Chimiothérapie du cancer neuroendocrinien

En chimiothérapie, on a recours à des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses. Ces médicaments ciblent les cellules qui se divisent rapidement dans tout le corps. Cela signifie que la chimiothérapie détruit les cellules cancéreuses, mais elle peut aussi endommager les cellules saines.

On administre parfois une chimiothérapie pour traiter les tumeurs neuroendocrines (TNE). On y a plus souvent recours pour traiter les carcinomes neuroendocriniens (CNE). Si vous recevez une chimiothérapie, votre équipe de soins se basera sur ce qu’elle sait relativement au cancer et à votre état de santé pour décider des médicaments, des doses et du calendrier d’administration.

Il est possible que la chimiothérapie soit le seul traitement que vous ayez ou bien on pourrait l’associer à d’autres traitements du cancer. Vous pouvez recevoir une chimiothérapie pour :

• traiter un CNE;
• traiter une TNE de haut grade;
• traiter une TNE qui ne répond pas à d’autres traitements;
• réduire la taille de la tumeur avant d’autres traitements comme une chirurgie ou une radiothérapie (chimiothérapie néoadjuvante);
• détruire les cellules cancéreuses qui restent après une chirurgie et réduire le risque de réapparition (récidive) du cancer (chimiothérapie adjuvante).

On peut administrer la chimiothérapie et la radiothérapie au cours de la même période pour traiter le cancer neuroendocrinien. C’est ce qu’on appelle une chimioradiothérapie. Certains agents chimiothérapeutiques peuvent aider à améliorer l’efficacité de la radiothérapie en rendant les cellules cancéreuses plus sensibles à la radiation. Associer la chimiothérapie à la radiothérapie peut être plus efficace qu’administrer un seul de ces traitements.

Pour le cancer neuroendocrinien, on administre habituellement les agents chimiothérapeutiques par une aiguille insérée dans une veine (voie intraveineuse, ou IV). Les médicaments circulent dans le sang pour atteindre et détruire les cellules cancéreuses dans tout le corps, dont celles qui auraient pu se détacher de la tumeur primitive. C’est ce qu’on appelle un traitement systémique.

Il arrive qu’on ait recours à la chimiothérapie comme traitement régional, c’est-à-dire pour une région spécifique du corps. La chimioembolisation consiste à administrer les agents chimiothérapeutiques directement dans les tumeurs hépatiques métastatiques quand le cancer neuroendocrinien s’est propagé au foie. Apprenez-en davantage sur le traitement ciblant le foie.

Les agents chimiothérapeutiques employés seuls pour traiter le cancer neuroendocrinien comprennent ceux-ci :

• capécitabine;
• témozolomide;
• streptozotocine;
• 5-fluorouracil;
• cisplatine;
• carboplatine;
• étoposide;
• doxorubicine.

Les associations chimiothérapeutiques les plus souvent administrées pour le cancer neuroendocrinien sont les suivantes :

• capécitabine et témozolomide;
• carboplatine et étoposide;
• carboplatine et paclitaxel;
• cisplatine et étoposide.

Le type d’agent ou d’association chimiothérapeutique employé dépend surtout d’où le cancer a pris naissance et de si le cancer est une TNE ou un CNE.

Les effets secondaires de la chimiothérapie dépendent surtout du médicament, de la dose, de la façon de l’administrer et de votre état de santé global. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez des effets secondaires que vous croyez liés à la chimiothérapie. Plus tôt vous signalez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le traiter.

Voici des effets secondaires courants des agents chimiothérapeutiques administrés pour le cancer neuroendocrinien :

• nausées et vomissements;
• perte de poils et de cheveux;
• perte d’appétit;
• perte de poids;
• douleur dans la bouche et maux de gorge;
• diarrhée ou constipation;
• fatigue;
• plus grand risque d’ infection;
• tendance aux ecchymoses.

Apprenez-en davantage sur la chimiothérapie et les effets secondaires de la chimiothérapie. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur la chimiothérapie à votre équipe de soins.

Les renseignements sur des médicaments spécifiques changent régulièrement. Apprenez-en davantage sur les sources d’information sur les médicaments ainsi que sur les sites où vous pouvez obtenir des renseignements sur des médicaments spécifiques.