Traitement ciblé des tumeurs au cerveau et à la moelle épinière

Le traitement ciblé a recours à des médicaments pour cibler des molécules spécifiques, comme des protéines, présentes à la surface ou à l’intérieur des cellules cancéreuses. Ces molécules contribuent à l’envoi de signaux qui indiquent aux cellules de croître ou de se diviser. En ciblant ces molécules, les médicaments interrompent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses tout en limitant les dommages aux cellules normales.

Le traitement ciblé peut aussi être appelé traitement à ciblage moléculaire.

Certaines personnes atteintes d’une tumeur au cerveau ou à la moelle épinière reçoivent un traitement ciblé. Si vous recevez un traitement ciblé, votre équipe de soins se basera sur ce qu’elle sait relativement au cancer et à votre état de santé pour décider des médicaments, des doses et du calendrier d’administration.

Vous pouvez recevoir un traitement ciblé :

• pour détruire les cellules cancéreuses qui restent après la chirurgie et réduire le risque de réapparition (récidive) du cancer (traitement adjuvant);
• après avoir essayé d’autres traitements qui n’ont pas été efficaces;
• pour traiter certaines tumeurs au cerveau et à la moelle épinière qui ont récidivé;
• en association avec une chimiothérapie.

On a recours aux médicaments ciblés suivants pour traiter les tumeurs au cerveau et à la moelle épinière.

Le vorasidenib (Voranigo) cible les mutations présentes dans les gènes d’isocitrate déshydrogénase (IDH), soit IDH1 et IDH2. On l’administre pour l’oligodendrogliome et pour l’astrocytome de grade 2 qui sont porteurs de mutations IDH.

Le larotrectinib (Vitrakvi) cible le gène de fusion du récepteur tyrosine-kinase de la neurotrophine (NTRK). On peut l’administrer si la tumeur au cerveau ou à la moelle épinière présente cette fusion et ne peut pas être enlevée par chirurgie ou dans le cas d’une tumeur pour laquelle il n’y a pas d’autres options de traitement.

Le vorasidenib et le larotrectinib sont administrés sous forme de pilule.

Les effets secondaires du traitement ciblé dépendent surtout du type de médicament ou d’association médicamenteuse, de la dose, de la façon de l’administrer et de votre état de santé global. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez des effets secondaires que vous croyez liés au traitement ciblé. Plus tôt vous signalez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le traiter.

Les médicaments ciblés peuvent causer ces effets secondaires :

• fatigue;
• maux de tête;
• douleur dans la bouche;
• perte d’appétit;
• nausées et vomissements;
• diarrhée;
• constipation;
• nombre peu élevé de globules blancs;
• troubles du foie;
• hausse de la pression artérielle;
• problèmes de peau, comme une éruption cutanée.

Au Canada, tous les médicaments, dont ceux qui traitent le cancer, sont approuvés par Santé Canada. Si un médicament est mentionné sur cancer.ca, cela signifie que Santé Canada l’a approuvé et que les sociétés pharmaceutiques le vendent au Canada. Mais ce médicament n’est pas nécessairement offert partout au pays.

Le ministère de la Santé de chaque province et territoire doit assumer les frais des médicaments. Chacun prend ses propres décisions relativement aux médicaments qu’ils couvrent. Cela signifie qu’un médicament peut être couvert dans une province, mais pas dans les autres.

Votre oncologue vous expliquera différents traitements médicamenteux et vous indiquera ceux qui sont offerts dans le cadre de programmes de médicaments de votre province ou territoire.

Apprenez-en davantage sur le traitement ciblé. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur le traitement ciblé à votre équipe de soins.

Les renseignements sur des médicaments spécifiques changent assez régulièrement. Apprenez-en davantage sur les sources d’information sur les médicaments ainsi que sur les sites où vous pouvez obtenir des renseignements sur des médicaments spécifiques.