Tumeurs cancéreuses du testicule

La tumeur cancéreuse du testicule peut envahir les tissus voisins et les détruire. Cette tumeur peut également se propager (métastases) à d’autres parties du corps.

La tumeur germinale est le type le plus courant de tumeur cancéreuse du testicule.

La plupart des cancers du testicule sont des tumeurs germinales. Ce type de cancer prend naissance dans les cellules germinales, c’est-à-dire les cellules qui fabriquent les spermatozoïdes.

Les 2 types principaux de tumeur germinale qui se forment dans les testicules sont le séminome et le non-séminome. Chaque type de tumeur se développe différemment et est traité différemment.

Les tumeurs germinales peuvent aussi être faites d’un mélange de cellules du séminome et de cellules du non-séminome. On les appelle tumeurs germinales mixtes. On les traite comme des non-séminomes.

Il arrive que les tumeurs germinales prennent naissance à l’extérieur du testicule. On les appelle tumeurs germinales extragonadiques. Ces tumeurs peuvent se former n’importe où dans le corps, mais elles le font habituellement dans la région située entre les poumons (médiastin), dans l’abdomen (rétropéritoine), dans le bas de la colonne vertébrale ou dans le corps pinéal, une glande à l’intérieur du cerveau.

Les tumeurs germinales prennent souvent naissance dans un seul testicule. Dans de rares cas, le cancer se forme dans les deux testicules. Les cancers peuvent se manifester en même temps ou à différents moments.

Le séminome apparaît dans les jeunes cellules germinales. Il se développe plus lentement que le non-séminome. Le séminome se forme le plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans. Les cellules du séminome sont grosses et d’apparence uniforme quand on les observe au microscope.

Le non-séminome apparaît dans les cellules germinales matures. Il se développe plus vite que le séminome. Le non-séminome se forme le plus souvent chez les personnes de moins de 30 ans. Les cellules du non-séminome semblent très différentes des cellules du séminome quand on les observe au microscope.

Voici les 4 types principaux de non-séminome.

Le carcinome embryonnaire a tendance à se développer rapidement et à se propager à l’extérieur du testicule. Ses cellules ressemblent beaucoup à un très jeune embryon quand on les observe au microscope.

La tumeur vitelline est rare chez l’adulte, mais c’est la forme la plus courante de cancer du testicule chez les enfants et les bébés. Quand la tumeur vitelline apparaît chez l’enfant, elle répond habituellement très bien au traitement.

Le choriocarcinome est un type rare de cancer du testicule. Il peut se propager rapidement à des organes éloignés dont les poumons, les os et le cerveau. Le choriocarcinome fait habituellement partie d’une tumeur germinale mixte.

Le tératome possède des régions ressemblant à chacune des 3 couches d’un embryon en développement (endoderme, mésoderme et ectoderme). Le tératome pur est rare. Ce type de cancer fait plus souvent partie d’une tumeur germinale mixte.

D’autres types de tumeurs du testicule peuvent se former, mais ils sont rares. On les appelle tumeurs non germinales. Le type le plus courant de tumeur non germinale est la tumeur du stroma des cordons sexuels.

La tumeur du stroma des cordons sexuels prend naissance dans les cellules du stroma, c’est-à-dire le tissu de soutien du testicule qui fabrique des hormones. On peut aussi l’appeler tumeur du stroma gonadique des cordons sexuels. Il y a 2 types principaux de cette tumeur :

• la tumeur à cellules de Leydig;
• la tumeur à cellules de Sertoli.

La plupart de ces tumeurs sont non cancéreuses, ou bénignes, mais certaines peuvent être cancéreuses. La chirurgie est le traitement principal des tumeurs du stroma des cordons sexuels, qu’elles soient cancéreuses ou non. On peut proposer d’autres traitements pour une tumeur cancéreuse du stroma des cordons sexuels puisqu’elle risque de se propager à d’autres parties du corps.

Voici d’autres tumeurs cancéreuses rares du testicule.

Le lymphome non hodgkinien du testicule prend naissance dans l’épithélium du testicule. Apprenez-en davantage sur le lymphome non hodgkinien.

L’adénocarcinome du rete testis prend naissance dans une voie de passage qui aide au déplacement des nouveaux spermatozoïdes jusqu’à l’épididyme, où ils deviennent matures.

Le mésothéliome malin de la tunique vaginale prend naissance dans la couche qui recouvre les testicules (tunique vaginale). Apprenez-en davantage sur le mésothéliome.

Le rhabdomyosarcome paratesticulaire est un type de sarcome des tissus mous qui prend naissance hors du testicule, dans le cordon spermatique. Apprenez-en davantage sur le rhabdomyosarcome.