Traitements du cancer du larynx avancé

Dernière révision médicale :

On peut vous offrir les traitements suivants pour le cancer du larynx avancé (stade 4). Votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement.

Chimioradiothérapie

En radiothérapie, on a recours à des rayons ou à des particules de haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. En chimiothérapie, on a recours à des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses. L’association d’une radiothérapie et d’une chimiothérapie (chimioradiothérapie) est un traitement standard du cancer du larynx avancé qui s’est propagé (métastases) à d’autres parties du corps.

Si vous n’êtes pas en mesure de tolérer la chimioradiothérapie en raison des effets secondaires ou d’autres problèmes de santé, vous pourriez recevoir seulement une radiothérapie ou une chimiothérapie ou bien recevoir l’un de ces traitements après la chirurgie.

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie et la chimiothérapie du cancer du larynx.

Chirurgie

On peut vous proposer la chirurgie pour traiter le cancer du larynx avancé.

Le type de chirurgie pratiqué dépend de l’emplacement du cancer dans le larynx (organe de la parole). Si le cancer se trouve au-dessus des cordes vocales (carcinome supraglottique) ou dans les cordes vocales (carcinome glottique), la chirurgie peut comprendre ce qui suit :

  • chirurgie endoscopique au laser pour retirer la tumeur;
  • laryngectomie pour retirer le larynx en partie ou en totalité;
  • chirurgie pour enlever des ganglions lymphatiques du cou.

Si le cancer se trouve sous les cordes vocales (carcinome sous-glottique), la chirurgie peut comprendre une laryngectomie et l’ablation de la glande thyroïde (thyroïdectomie) et des ganglions lymphatiques du cou.

Apprenez-en davantage sur la chirurgie du cancer du larynx.

Radiothérapie

En radiothérapie, on a recours à des rayons ou à des particules de haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. On peut administrer une radiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses qui restent après une chirurgie (traitement adjuvant).

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie du cancer du larynx.

Immunothérapie

L’immunothérapie aide à renforcer ou à rétablir la capacité du système immunitaire de combattre le cancer. Il est possible qu’on administre une immunothérapie comme traitement du carcinome supraglottique avancé.

Le pembrolizumab (Keytruda) peut servir de traitement de première intention. On propose parfois aussi une chimiothérapie.

Le nivolumab (Opdivo) peut être employé si le cancer a cessé de répondre à la chimiothérapie à base de platine, comme le cisplatine ou le carboplatine.

Apprenez-en davantage sur l’ immunothérapie du cancer du larynx.

Traitement ciblé

Le traitement ciblé a recours à des médicaments pour cibler des molécules spécifiques, comme des protéines, présentes à la surface ou à l’intérieur des cellules cancéreuses dans le but d’interrompre la croissance et la propagation du cancer. On peut avoir recours au traitement ciblé pour traiter un cancer avancé de la supraglotte.

Il est possible qu’on associe le cétuximab (Erbitux) à la radiothérapie. On le propose si vous ne pouvez pas tolérer la chimiothérapie à base de platine, comme le cisplatine ou le carboplatine.

Apprenez-en davantage sur le traitement ciblé du cancer du larynx.

Essais cliniques

Demandez à votre médecin s’il y a des essais cliniques en cours au Canada pour les personnes atteintes d’un cancer du larynx. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer.

Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

Révision par les experts et références

  • Harold Lau, MD, FRCPC

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