Greffe de cellules souches pour le lymphome hodgkinien

On a parfois recours à la greffe de cellules souches pour traiter le lymphome hodgkinien (LH). Elle permet de remplacer les cellules souches quand la moelle osseuse ou les cellules souches sont endommagées. La greffe de cellules souches est très risquée et complexe et cette intervention doit être effectuée dans un centre ou un hôpital spécialisé dans la greffe.

On trouve les cellules souches dans la moelle osseuse, le sang et le cordon ombilical. Les cellules souches sont des cellules de base qui se transforment en différents types de cellules ayant des fonctions distinctes. Toutes les cellules sanguines, par exemple, proviennent des cellules souches sanguines.

Lors d’une greffe de cellules souches, on administre une chimiothérapie à forte dose pour détruire toutes les cellules dans la moelle osseuse. Cela comprend les cellules saines et les cellules du lymphome. Après la chimiothérapie à forte dose, on donne des cellules souches saines pour remplacer celles qui ont été détruites dans la moelle osseuse.

On peut avoir recours à la greffe de cellules souches pour traiter le LH si :

• les autres traitements du LH ne sont pas efficaces ou ont cessé d’agir (LH réfractaire);
• le LH est réapparu à la suite d’autres traitements (LH qui récidive, ou rechute).

On peut avoir recours aux types de greffes de cellules souches qui suivent pour traiter le lymphome hodgkinien.

Dans le cas de l’autogreffe, on prélève les cellules souches dans votre sang ou votre moelle osseuse.

L’autogreffe est le type de greffe le plus souvent effectué pour traiter le LH. Toutefois, l’autogreffe pourrait ne pas être une option possible si le LH s’est propagé à la moelle osseuse et qu’il ne reste plus assez de cellules souches saines.

Pour ce type de greffe, on prélève les cellules souches chez une personne (donneur) pour les administrer à une autre personne (receveur). Le donneur peut être un proche parent ou une personne qui n’est pas apparentée au receveur. On détermine la compatibilité entre le donneur et le receveur par le biais d’un procédé appelé typage des antigènes d'histocompatibilité (typage HLA).

On ne fait pas fréquemment d’allogreffe pour traiter le LH. On y a seulement recours si l’autogreffe n’a pas été efficace.

Les effets secondaires peuvent se manifester n’importe quand pendant la greffe de cellules souches, tout de suite après ou quelques jours, voire quelques semaines plus tard, mais chaque personne les ressent différemment. Il arrive que des effets secondaires apparaissent des mois ou des années à la suite de la greffe de cellules souches (effets tardifs). La plupart des effets secondaires disparaissent d’eux-mêmes ou peuvent être traités, mais certains risquent de durer longtemps ou d’être permanents.

Les effets secondaires de la greffe de cellules souches dépendent principalement du type d’agent chimiothérapeutique ou d’association de médicaments administré, de l’administration ou non d’une radiothérapie, du type de greffe pratiqué et de votre état de santé global. Les effets secondaires courants de la greffe de cellules souches comprennent ceux-ci :

• infection;
• nombre peu élevé de cellules sanguines (aplasie médullaire);
• réaction du greffon contre l’hôte (GVH);
• troubles de l’appareil digestif.

Les effets secondaires de la greffe de cellules souches peuvent être vraiment graves ou même mettre la vie en danger. Votre équipe de soins vous surveillera très attentivement et prendra les mesures nécessaires pour prévenir les effets secondaires et les traiter rapidement s’ils se manifestent. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez des effets secondaires que vous croyez liés à la greffe. Plus vite vous mentionnez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le soulager.

Apprenez-en davantage sur la greffe de cellules souches et les effets secondaires de la greffe de cellules souches. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur la greffe de cellules souches à votre équipe de soins.