Greffe de cellules souches pour la leucémie lymphoïde chronique

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La greffe de cellules souches consiste à remplacer les cellules souches. On administre alors une chimiothérapie pour détruire toutes les cellules dans la moelle osseuse. Cela comprend les cellules saines et les cellules cancéreuses. On fait parfois également une radiothérapie du corps entier. Après la chimiothérapie, on donne des cellules souches saines pour remplacer celles qui ont été détruites dans la moelle osseuse.

On trouve les cellules souches dans la moelle osseuse, le sang et le cordon ombilical. Les cellules souches sont des cellules de base qui se transforment en différents types de cellules ayant des fonctions distinctes. Toutes nos cellules sanguines, par exemple, proviennent des cellules souches sanguines.

Ce traitement permet de remplacer les cellules souches quand la moelle osseuse ou les cellules souches ou bien les deux sont endommagées. La greffe de cellules souches est très risquée et complexe et elle doit être effectuée dans un centre de greffe ou un hôpital particulier.

Votre équipe de soins comparera soigneusement les risques de la greffe aux risques liés à la maladie avant de vous proposer ce traitement. On a parfois recours à la greffe de cellules souches pour traiter une leucémie lymphoïde chronique (LLC) qui est réapparue après le traitement (maladie en rechute) ou qui n’a pas répondu au traitement (maladie réfractaire). Les critères d’admissibilité à la greffe de cellules souches seront établis par votre centre de traitement.

Il existe différents types de greffes de cellules souches. Le type auquel on a recours pour la LLC est l’allogreffe de cellules souches. Dans ce cas, on prélève les cellules souches chez une personne (donneur) pour les administrer à une autre personne (receveur). Le donneur et le receveur peuvent être apparentés ou non. On détermine la compatibilité entre le donneur et le receveur par le biais d’un procédé appelé typage des antigènes d’histocompatibilité (typage HLA).

Effets secondaires de la greffe de cellules souches

L’allogreffe peut causer des complications et des effets secondaires graves.

Les effets secondaires de la greffe de cellules souches dépendent surtout du type de chimiothérapie ou d’association médicamenteuse, du type de greffe et de votre état de santé global. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez des effets secondaires que vous croyez liés à la greffe de cellules souches. Plus tôt vous signalez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le traiter.

Les effets secondaires de la greffe de cellules souches sont entre autres ceux-ci :

Apprenez-en davantage sur la greffe de cellules souches

Apprenez-en davantage sur la greffe de cellules souches et les effets secondaires de la greffe de cellules souches. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur la greffe de cellules souches à votre équipe de soins.

Révision par les experts et références

  • Versha Banerji, MD, FRCPC
  • Guideline Resource Unit. Chronic Lymphocytic Leukemia. Version 8 ed. Edmonton: Alberta Health Services; 2023: https://www.albertahealthservices.ca/.
  • American Cancer Society . Treating Chronic Lymphocytic Leukemia . 2018 : https://www.cancer.org/.
  • Chronic Lymphocytic Leukemia Clinic. Practice Guideline: Disease Management Consensus Recommendations for the Management of Chronic Lymphocytic Leukemia. Winnipeg, MB: CancerCare Manitoba; 2015.
  • Wierda WG, O'Brien SM. Chronic lymphocytic leukemias. DeVita VT Jr., Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology. 11th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2019: Kindle version, ch 105, https://read.amazon.ca/?asin=B0777JYQQC&language=en-CA.
  • Muhsin Chisti M. Medscape Reference: Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) Treatment and Management. WebMD LLC; 2020: https://www.medscape.com/.
  • PDQ® Adult Treatment Editorial Board. Chronic Lymphocytic Leukemia Treatment (PDQ®) – Health Professional Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2021: https://www.cancer.gov/.
  • National Comprehensive Cancer Network . NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma (Version 2.2022) . 2022 .
  • Owen C, Eisinga S, Banerji V, et al. Canadian evidence-based guideline for treatment of relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia. Leukemia Research. 2023: 133:107372.

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