Radiothérapie du cancer primitif inconnu

Dernière révision médicale :

En radiothérapie, on a recours à des rayons ou à des particules de haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses.

On administre parfois une radiothérapie pour traiter le cancer primitif inconnu (CPI). Votre équipe de soins se basera sur ce qu'elle sait relativement au cancer et à votre état de santé pour décider du type et de la dose de radiothérapie, de la façon de l'administrer et du calendrier à suivre.

Vous pouvez recevoir une radiothérapie pour :

  • détruire les cellules cancéreuses dans le corps;
  • détruire les cellules cancéreuses qui restent après une chirurgie ou une chimiothérapie afin de réduire le risque de réapparition (récidive) du cancer (traitement adjuvant);
  • soulager la douleur ou contrôler les symptômes d’un CPI avancé (traitement palliatif).

On peut administrer la radiothérapie et la chimiothérapie au cours de la même période pour traiter le CPI épidermoïde détecté dans les ganglions lymphatiques du cou ou de l'aine. C’est ce qu’on appelle une chimioradiothérapie.

Radiothérapie externe

Lors de la radiothérapie externe, un appareil émet des radiations à travers la peau jusqu’à la tumeur et une partie du tissu qui l’entoure.

La radiothérapie peut permettre de traiter les types de CPI suivants ou un CPI présent dans certaines parties du corps.

Le CPI épidermoïde détecté dans des ganglions lymphatiques du cou ou de l’aine pourrait être traité par radiothérapie. Elle peut servir de traitement principal ou être administrée après une opération pratiquée pour enlever les ganglions lymphatiques atteints par le cancer.

L'adénocarcinome primitif inconnu détecté dans les ganglions lymphatiques de l'aisselle des personnes à qui on a assigné le sexe féminin à la naissance pourrait être traité par radiothérapie. Dans ce cas, les médecins traiteront aussi le sein situé du même côté que les ganglions qui sont atteints par le cancer. La radiothérapie peut être administrée après une opération pratiquée pour enlever ces ganglions lymphatiques et ce sein.

L'adénocarcinome primitif inconnu détecté dans un poumon, le médiastin ou des ganglions lymphatiques du thorax pourrait être traité par radiothérapie. Elle peut servir de traitement principal ou être administrée après une opération pratiquée pour enlever les ganglions lymphatiques atteints par le cancer.

Le CPI détecté dans un os pourrait être traité par radiothérapie dans le but de réduire la taille de la tumeur et d'atténuer la douleur.

La tumeur primitive inconnue unique pourrait être traitée par radiothérapie. Elle peut être administrée après une opération pratiquée pour enlever la tumeur ou servir de traitement principal.

Effets secondaires de la radiothérapie

Lors des séances de radiothérapie, votre équipe de soins protège le plus possible les cellules saines qui se trouvent dans la zone de traitement. Les effets secondaires de la radiothérapie dépendent surtout de la taille de la région traitée, de la région ou des organes spécifiques traités, de la dose totale et du calendrier d’administration. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez des effets secondaires que vous croyez liés à la radiothérapie. Plus tôt vous signalez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le traiter.

Voici des effets secondaires courants de la radiothérapie du CPI :

La radiothérapie de la tête et du cou peut aussi causer les effets secondaires suivants :

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie et les effets secondaires de la radiothérapie. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur la radiothérapie à votre équipe de soins.

Révision par les experts et références

  • Tien Le , MD, FRCSC, DABOG
  • American Cancer Society . Treating a Cancer of Unknown Primary . 2018 : https://www.cancer.org/.
  • American Society of Clinical Oncology (ASCO) . Cancer.net: Unknown Primary: Types of Treatment . 2021 .
  • Fizazi K, Greco FA, Pavlidis N, Daugaard G, Oien K, Pentheroudakis G . Cancers of unknown primary site: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up . Annals of Oncology . 2015 : 26(Supplement 5):v133–v138 .
  • PDQ Adult Treatment Editorial Board. Carcinoma of Unknown Primary Treatment (PDQ®) – Health Professional Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2018: https://www.cancer.gov/.
  • National Comprehensive Cancer Network . NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Occult Primary (Cancer of Unknown Primary) Version 1.2023 . 2022 .
  • Yentz S, Bhave M, Cobain E, Baker L. Cancer of Unknown Primary. DeVita VT Jr., Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology. 11th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2019: Kindle version, ch 108, https://read.amazon.ca/?asin=B0777JYQQC&language=en-CA .
  • Tan WW . Medscape Reference: Metastatic Cancer With Unknown Primary Site . 2022 : https://www.medscape.com/oncology.

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