Radiothérapie de la leucémie myéloïde aiguë

En radiothérapie, on a recours à des rayons ou à des particules de haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses.

On administre parfois une radiothérapie pour traiter la leucémie myéloïde aiguë (LMA). Votre équipe de soins se basera sur ce qu'elle sait relativement au cancer et à votre état de santé pour décider du type et de la dose de radiothérapie, de la façon de l'administrer et du calendrier à suivre.

Vous pouvez recevoir une radiothérapie :

• à l’encéphale (irradiation cérébrale totale) pour traiter une leucémie qui s'est propagée au système nerveux central (SNC);
• aux testicules pour traiter une leucémie qui s'y est propagée;
• au corps entier (irradiation corporelle totale) en préparation à une greffe de cellules souches;
• pour soulager la douleur si la leucémie s’est propagée dans une région spécifique d’un os.

Lors de la radiothérapie externe, un appareil émet des radiations à travers la peau jusqu’à la tumeur et une partie du tissu qui l’entoure.

Les médecins peuvent avoir recours aux techniques de radiothérapie externe qui suivent pour cibler avec précision la région à traiter et épargner le plus possible de tissu normal voisin.

La radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (RC 3D) consiste à diriger de nombreux faisceaux de radiation vers la tumeur. Le radio-oncologue a recours à la TDM ou à l’IRM pour cartographier l’emplacement et la forme exacts de la tumeur. Les faisceaux de radiation sont ensuite modelés et visent la tumeur en provenance de différentes directions afin de la traiter de tous les angles. Individuellement, chaque faisceau est assez faible et moins susceptible d’endommager les tissus normaux. La dose de radiation reçue par la tumeur est plus élevée là où les faisceaux se rencontrent.

La radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité (RCMI) ressemble à la RC 3D puisqu’elle émet la radiation de nombreux angles différents afin de traiter toute la tumeur. En plus de modeler et de diriger les faisceaux de radiation, la RCMI permet au radio-oncologue d’ajuster la force (intensité) de chacun des faisceaux. Cela réduit la dose de radiation qui atteint les tissus normaux voisins, tout en permettant à la tumeur de recevoir une dose plus élevée. Elle est utile pour traiter les tumeurs situées dans des régions difficiles à atteindre.

Peu importe le traitement de la LMA, il est possible que des effets secondaires se produisent, mais chaque personne les ressent différemment. Certaines en ont beaucoup alors que d’autres en éprouvent peu ou pas du tout.

Lors des séances de radiothérapie, votre équipe de soins protège le plus possible les cellules saines qui se trouvent dans la zone de traitement. Les effets secondaires de la radiothérapie dépendent surtout de la taille de la région traitée, de la région ou des organes spécifiques traités, de la dose totale et du calendrier d’administration. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez des effets secondaires que vous croyez liés à la radiothérapie. Plus tôt vous signalez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le traiter.

Voici des effets secondaires courants de la radiothérapie de la LMA :

• fatigue;
• problèmes de peau;
• perte de poils et de cheveux;
• perte d'appétit;
• nausées et vomissements;
• nombre peu élevé de cellules sanguines (aplasie médullaire).

Une radiothérapie à l'encéphale, communément appelé cerveau, peut aussi causer les symptômes suivants :

• douleur dans la bouche;
• troubles de la déglutition;
• changements neurologiques (symptômes comprenant la perte de mémoire, les troubles de la parole, les troubles de l’équilibre et de la coordination);
• syndrome de somnolence (ensemble de symptômes dont la somnolence, la confusion, le manque d’énergie et les maux de tête);
• maux d'oreille ou troubles de l'audition.

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie et les effets secondaires de la radiothérapie. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur la radiothérapie à votre équipe de soins.