Traitement ciblé du cancer du foie

Dernière révision médicale :

La plupart des personnes atteintes de cancer du foie devront recevoir un traitement ciblé. Ce traitement consiste à utiliser des médicaments pour cibler des molécules spécifiques (comme des protéines) présentes à la surface ou à l'intérieur des cellules cancéreuses. Ces molécules contribuent à l’envoi de signaux qui indiquent aux cellules de croître ou de se diviser. En ciblant ces molécules, les médicaments interrompent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses tout en limitant les dommages aux cellules normales. Ils peuvent également empêcher les tumeurs de former de nouveaux vaisseaux sanguins. Le traitement ciblé peut aussi être appelé traitement à ciblage moléculaire.

On pourrait avoir recours au traitement ciblé si vous êtes atteint d’un cancer du foie de stade avancé et que :

  • vous ne pouvez pas subir de chirurgie ou d'ablation;
  • le cancer ne réagit plus aux autres traitements, comme la chimioembolisation transartérielle (TACE);
  • votre foie fonctionne encore bien et votre score de Child-Pugh est A ou, dans de rares cas, B.

Votre équipe de soins prendra en considération vos besoins personnels pour choisir les médicaments, les doses et le mode d’administration du traitement ciblé. Vous pourriez aussi recevoir d’autres traitements.

Médicaments ciblés administrés pour le cancer du foie

Les médicaments ciblés employés sont les suivants :

  • sorafenib (Nexavar);
  • lenvatinib (Lenvima);
  • régorafénib (Stivarga);
  • cabozantinib (Cabometyx).

Effets secondaires

Peu importe le traitement du cancer du foie, il est possible que des effets secondaires se produisent, mais chaque personne les ressent différemment. Certaines en ont beaucoup alors que d’autres en éprouvent peu.

Le traitement ciblé s’attaque aux cellules cancéreuses, mais il n’endommage habituellement pas les cellules saines, alors les effets secondaires sont en général moins nombreux et moins graves que dans le cas de la chimiothérapie et de la radiothérapie. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent endommager les cellules saines tout comme les cellules cancéreuses.

Si des effets secondaires se manifestent, ils peuvent le faire n’importe quand pendant le traitement ciblé, tout de suite après ou quelques jours, voire quelques semaines plus tard. Il arrive que des effets secondaires apparaissent des mois ou des années à la suite du traitement ciblé (effets tardifs). La plupart disparaissent d’eux-mêmes ou peuvent être traités, mais certains risquent de durer longtemps ou d’être permanents.

Les effets secondaires du traitement ciblé dépendent principalement du type de médicament employé et de votre état de santé global. Voici certains effets secondaires fréquents du traitement ciblé pour le cancer du foie :

Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez ces effets secondaires ou d’autres que vous croyez liés au traitement ciblé. Plus tôt vous signalez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le traiter.

Informations sur des médicaments anticancéreux spécifiques

Les renseignements sur des médicaments spécifiques changent régulièrement. Apprenez-en davantage sur les sources d’information sur les médicaments ainsi que sur les sites où vous pouvez obtenir des renseignements sur des médicaments spécifiques.

Questions à poser sur le traitement ciblé

Apprenez-en davantage sur le traitement ciblé. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur le traitement ciblé à votre équipe de soins.

Révision par les experts et références

  • Kelly W Burak, MD, FRCPC, MSc(Epid)
  • Vincent Tam, BSc(Hon), MD, FRCPC
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  • Burak KW, Sherman M. Hepatocellular carcinoma: consensus, controversies and future directions: a report from the Canadian Association for the Study of the Liver hepatocellular carcinoma meeting. Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2015: 29(4):178–184. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4444026/.
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  • PDQ® Adult Treatment Editorial Board. Adult Primary Liver Cancer Treatment (PDQ­®) – Health Professional Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2019. https://www.cancer.gov/.
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