Traitements du carcinome thymique

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Les options de traitement du carcinome thymique sont les suivantes. Votre équipe de soins discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement.

Chimiothérapie

En chimiothérapie, on a recours à des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses. La chimiothérapie est le traitement principal du carcinome thymique qu’il est impossible d’enlever par chirurgie (stades 3 et 4).

Les agents ou associations chimiothérapeutiques utilisés pour traiter le carcinome thymique comprennent les suivants :

  • CAP – cisplatine, doxorubicine et cyclophosphamide;
  • VIP – étoposide, ifosfamide et cisplatine;
  • ADOC – doxorubicine, cisplatine, vincristine et cyclophosphamide;
  • cisplatine et étoposide;
  • carboplatine et paclitaxel;
  • pemetrexed.

L’octréotide (Sandostatin) est un médicament qu’il est possible d’administrer en association avec la chimiothérapie pour un carcinome thymique avancé ou métastatique afin de ralentir et de maîtriser la croissance du cancer.

Apprenez-en davantage sur la chimiothérapie et les autres traitements médicamenteux du cancer du thymus.

Radiothérapie

En radiothérapie, on a recours à des rayons ou à des particules de haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses.

La radiothérapie externe est le type de radiothérapie administré pour traiter le carcinome thymique. On l’administre après la chirurgie (radiothérapie postopératoire), seule ou en même temps que la chimiothérapie (on parle alors de chimioradiothérapie).

La chimioradiothérapie peut être offerte comme traitement principal du carcinome thymique s’il est impossible de l’enlever par chirurgie.

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie du cancer du thymus.

Chirurgie

Le type de chirurgie pratiqué pour traiter le carcinome thymique est une thymectomie totale, qui consiste à retirer le thymus en entier. On enlève également le tissu autour du thymus s’il a été envahi par le cancer.

On propose habituellement la chirurgie pour le carcinome thymique de stade 1 ou 2. Il s’agit également d’une option après la chimiothérapie d’un carcinome thymique de stade 3 ou 4 s’il est possible d’enlever le cancer.

Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas recevoir de traitement du cancer

Vous pourriez envisager de recevoir un type de soins qui vous permet de vous sentir mieux sans traiter le cancer en lui-même. Ce pourrait être parce que les traitements du cancer n’agissent plus, qu’il n’est plus probable qu’ils améliorent votre état ou que leurs effets secondaires sont difficiles à tolérer. D’autres raisons peuvent expliquer pourquoi vous ne pouvez pas ou ne voulez pas recevoir de traitement du cancer.

Discutez-en avec les membres de votre équipe de soins. Ils peuvent vous aider à choisir les soins et le traitement pour un cancer avancé.

Essais cliniques

Demandez à votre médecin s’il y a des essais cliniques en cours au Canada pour les personnes atteintes d’un carcinome thymique. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

Révision par les experts et références

  • Donna Maziak, MD, MSc, FRCPC
  • Cabezon-Gutierrez L, Pacheco-Barcia V, Carrasco-Valero F, Palka-Kotlowska M, Custodio-Cabello S, Khosravi-Shahi P. Update on thymic epithelial tumors: a narrative review. Mediastinum. 2024: 8:33.
  • Falkson CB, Vell ET, Ellis PM, Maziak DE, Ung YC, Yu E. Surgical, radiation and systemic treatments of patients with thymic epithelial tumors: a systematic review. Journal of Thoracic Oncology. 2022: 18(3): 299-312.
  • Girard N, Ruffini E, Marx A, Faivre-Finn C, Peters S. Thymic epithelial tumours: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology. 2015: Supplement 5:v40-v55.
  • Roden AC, Ahmad U, Cardillo G, Girard N, Jain D, Marom EM, Marx A, et al. Thymic carcinomas - a concise mulitdisciplinary update on recent developments from the Thymic Carcinoma Working Group of the International Thymic Malignancy Interest Group. Journal of Thoracic Oncology. 2022: 17(5): 637-650.
  • Cameron RB, Girard N, Lee PP. Neoplasms of the mediastinum. DeVita VT Jr, Lawrence TS, Rosenberg S. eds. DeVita Hellman and Rosenberg's Cancer: Principles and Practice of Oncology. 12th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2023: Kindle version, [chapter 32], https://read.amazon.ca/?asin=B0BG3DPT4Q&language=en-CA.

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