Stades du sarcome des tissus mous

La stadification décrit ou classe un cancer en fonction de la quantité de cancer présente dans le corps et de son emplacement lors du diagnostic initial. C’est ce qu’on appelle souvent l’étendue du cancer. On se sert de l’information révélée par les examens pour savoir quelle est la taille de la tumeur, dans quelle partie du corps le cancer a pris naissance, si le cancer s’est propagé à partir de son lieu d’origine et où il s’est propagé. Votre équipe de soins a recours au stade pour planifier votre traitement et prévoir l’issue (votre pronostic).

Le système de stadification le plus fréquemment employé pour le sarcome des tissus mous est la classification TNM. Dans le cas du sarcome des tissus mous, il y a 4 stades. Pour les stades 1 à 4, on utilise souvent les chiffres romains I, II, III et IV. En général, plus le chiffre est élevé, plus le cancer s’est propagé. Parlez à votre médecin si vous vous posez des questions sur la stadification.

Les stades du sarcome des tissus mous s’appliquent seulement au sarcome des tissus mous du bras, de la jambe, des parties externes du centre du corps (tronc superficiel) ou de la partie arrière de l’abdomen (rétropéritoine). On n’assigne pas de stade au sarcome des tissus mous de la tête et du cou et des gros organes situés à l’intérieur du thorax ou de l’abdomen ( viscères) . Ces tumeurs sont regroupées uniquement selon le type de tumeur, sa taille et son envahissement des régions voisines.

Le système de stadification du sarcome des tissus mous ne s’applique pas aux tumeurs suivantes :

  • sarcome de Kaposi;
  • dermatofibrosarcome de Darier et Ferrand de la tête et du cou;
  • sarcome qui prend naissance dans le cerveau, le revêtement entourant le cerveau et la moelle épinière (dure-mère), un viscère creux comme l’intestin ou un organe qui a une fonction spécifique (organes parenchymateux);
  • angiosarcome de la tête et du cou ou de la peau;
  • rhabdomyosarcome;
  • tumeurs stromales gastro-intestinales (TSGI);
  • sarcome de l’orbite (type de cancer de l’œil);
  • tumeur desmoïde, aussi appelée fibromatose.

Quand les médecins décrivent le stade, ils peuvent aussi employer les mots localisé, régional ou métastatique. Localisé signifie que le cancer se trouve seulement dans une région du corps et qu’il ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps. Régional signifie près ou autour de l’endroit où il a pris naissance. Métastatique signifie dans une partie du corps plus éloignée d’où le cancer a pris naissance.

Les stades du sarcome des tissus mous dépendent aussi du grade. Le grade décrit jusqu’à quel point l’apparence des cellules cancéreuses diffère de celle des cellules normales, la rapidité à laquelle elles se développent et se divisent ainsi que leur probabilité de propagation.

Apprenez-en davantage sur la stadification du cancer et la classification histologique du sarcome des tissus mous.

Stade 1A

La tumeur mesure 5 cm ou moins. Le sarcome des tissus mous est de bas grade.

Stade 1B

La tumeur mesure plus de 5 cm. Le sarcome des tissus mous est de bas grade.

Stade 2

La tumeur mesure 5 cm ou moins. Le sarcome des tissus mous est de haut grade.

Stade 3A

La tumeur mesure plus de 5 cm mais pas plus de 10 cm. Le sarcome des tissus mous est de haut grade.

Stade 3B

La tumeur mesure plus de 10 cm. Le sarcome des tissus mous est de haut grade.

Stade 4

Le cancer s’est propagé à des ganglions lymphatiques voisins ou à d’autres parties du corps (métastases à distance), comme aux poumons ou au foie. On parle aussi de sarcome des tissus mous métastatique. Il peut être de n’importe quel grade.

Récidive de sarcome des tissus mous

La récidive d'un sarcome des tissus mous signifie que le cancer réapparaît à la suite du traitement. S’il réapparaît à l’endroit où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive locale. S’il réapparaît dans des tissus ou des ganglions lymphatiques situés près de l’endroit où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive régionale. Il peut aussi réapparaître dans une autre partie du corps : on parle alors de récidive ou de métastase à distance.

Révision par les experts et références

  • American Joint Committee on Cancer. AJCC Cancer Staging Handbook. 7th ed. Chicago: Springer; 2010.
  • Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C (eds.). TNM Classification of Malignant Tumours. 8th ed. Wiley Blackwell; 2017.
  • Singer S, Maki RG, O'Sullivan B. Soft tissue sarcoma. DeVita VT Jr, Lawrence TS, & Rosenberg SA. Cancer: Principles & Practice of Oncology. 9th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 115:1533-77.

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