Soins de soutien pour le cancer de l’anus

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Les soins de soutien aident à faire face aux obstacles physiques, pratiques, émotifs et spirituels engendrés par le cancer. Cette composante importante des soins du cancer est axée sur l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de cancer et de leurs proches, en particulier une fois que le traitement est terminé.

S’adapter à sa vie après le traitement diffère pour chacun. Votre rétablissement dépend de nombreux facteurs différents, dont l’emplacement du cancer dans votre corps, le stade du cancer, les organes et tissus enlevés lors de l’opération, le type de traitement et les effets secondaires.

Si vous avez été traité pour un cancer de l’anus, vous pourriez vous préoccuper des aspects suivants.

Diarrhée

La diarrhée est un problème courant chez les personnes traitées pour un cancer de l’anus, car l’appareil digestif est très sensible aux traitements tels que la radiothérapie et la chimiothérapie. La résection abdominopérinéale peut aussi provoquer la diarrhée.

En général, la diarrhée disparaît quand le traitement est fini, mais elle peut parfois durer plusieurs mois, voire des années après le traitement.

Apporter des changements à votre alimentation peut aider à maîtriser la diarrhée. Essayez de limiter votre consommation de certains aliments et boissons, comme les aliments gras ou riches en fibres, le café, le thé et l’alcool. Demandez à votre médecin de vous diriger vers une diététiste si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de votre alimentation. Votre équipe de soins peut aussi vous recommander des médicaments qui aident à soulager la diarrhée.

En plus d’avoir la diarrhée, certaines personnes peuvent être incapables de maîtriser l’évacuation des selles (incontinence). Cela se produit souvent quand le traitement a endommagé les muscles du sphincter anal. Avisez votre équipe de soins si vous êtes incontinent. Des serviettes ou des culottes particulières peuvent aider à protéger votre peau et à éviter les odeurs. Dans certains cas, une opération permet de réparer le sphincter anal. S’il n’est pas possible de réparer le sphincter anal, on pourrait effectuer une colostomie.

Apprenez-en davantage sur la diarrhée.

Sexualité

Certains traitements du cancer de l’anus peuvent occasionner des troubles sexuels ou rendre les relations sexuelles difficiles. Par exemple, la perte d’intérêt pour le sexe est courante au moment du diagnostic et du traitement. Des personnes pourraient ne plus être capables d’avoir des relations sexuelles anales à cause du cancer ou de ses traitements.

La radiothérapie ou la résection abdominopérinéale pourraient engendrer le dysfonctionnement érectile, c'est-à-dire l’incapacité d’avoir ou de maintenir une érection. Ces traitements peuvent aussi entraîner des troubles de l’éjaculation, dont des orgasmes sans éjaculation (sans émission de sperme). Apprenez-en davantage sur la prise en charge de ces types de problèmes sexuels.

La radiothérapie peut provoquer une irritation et une sécheresse vaginales, ce qui peut rendre les relations sexuelles douloureuses ou inconfortables. Les relations sexuelles vaginales peuvent aussi causer de la douleur si du tissu cicatriciel ou des adhérences se sont formés dans l’abdomen après une résection abdominopérinéale. Apprenez-en davantage sur la prise en charge de ces types de problèmes sexuels.

Parlez à votre équipe de soins si vous éprouvez des troubles sexuels. Elle peut vous suggérer des moyens d’y remédier, par exemple des médicaments ou des dispositifs particuliers. Certaines personnes trouvent que le counseling les aide à faire face aux effets du cancer de l’anus et de ses traitements sur les relations sexuelles.

Vivre avec une colostomie

La colostomie consiste à créer dans le côlon une ouverture artificielle (stomie) qui donne sur l’extérieur du corps à travers la paroi abdominale. On fixe un sac pour colostomie à la stomie afin de recueillir les résidus alimentaires venant du côlon.

La colostomie sera permanente si vous avez eu une résection abdominopérinéale. Lors de cette opération, on enlève les muscles du sphincter anal, et sans ces muscles, vous ne pouvez pas aller à la selle.

Des professionnels de la santé spécialement formés, appelés stomothérapeutes, vous aideront à vous adapter à la vie avec une colostomie. Ils vous apprendront comment prendre soin de la stomie. Il est aussi possible d’obtenir du soutien et des renseignements auprès d’associations et de groupes locaux ou nationaux pour stomisés.

Apprenez-en davantage sur la colostomie.

Questions à poser sur les soins de soutien

Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur les soins de soutien à votre équipe de soins.

Révision par les experts et références

  • Shahid Ahmed , MD, FRCPC, PhD, FACP

Le cancer de l’anus et les préjugés qui y sont associés

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