Traitement des tumeurs neuroendocrines de l’hypophyse
Voici les types de tumeur neuroendocrine de l’hypophyse (TNEh) et leurs options de traitement. Votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement. Les traitements proposés dépendent de la sécrétion excessive d’une certaine hormone par la tumeur.
Tumeur à prolactine
Un traitement médicamenteux à base d’agonistes de la dopamine est le traitement principal de la tumeur à prolactine, aussi appelée prolactinome. Les agonistes de la dopamine sont des médicaments qui agissent comme la dopamine afin de réduire la quantité de prolactine et d’autres hormones fabriquées par le corps. Les agonistes de la dopamine qu’on emploie le plus souvent pour les tumeurs à prolactine sont la bromocriptine et la cabergoline. Le traitement médicamenteux est souvent le seul traitement nécessaire pour ce type de tumeur.
On fait parfois une chirurgie pour traiter une tumeur à prolactine quand le traitement médicamenteux n’est pas efficace ou quand on ne peut pas y avoir recours. Selon la taille de la tumeur, les médecins peuvent pratiquer une chirurgie transsphénoïdale ou une craniotomie pour l’enlever.
Apprenez-en davantage sur le traitement médicamenteux et la chirurgie pour le cancer de l’hypophyse.
Tumeur à hormone de croissance
La chirurgie est un traitement standard de la tumeur à hormone de croissance (également appelée adénome somatotrope). On fait habituellement une chirurgie transsphénoïdale pour enlever la tumeur.
Un traitement médicamenteux est souvent nécessaire après la chirurgie d’une tumeur à hormone de croissance. On a recours à un analogue de la somatostatine pour diminuer les taux d’hormone de croissance dans le corps et traiter les symptômes d’acromégalie ou de gigantisme. On administre parfois un antagoniste des récepteurs de l’hormone de croissance si les analogues de la somatostatine n’ont pas d’effet. Ce médicament empêche l’hormone de croissance de fonctionner correctement. On peut avoir recours à un agoniste de la dopamine si ces traitements ne sont pas efficaces. On peut administrer un traitement médicamenteux avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur et la rendre plus facile à enlever complètement.
On peut proposer une radiothérapie pour une tumeur à hormone de croissance quand il n’est pas possible de la traiter par chirurgie.
Apprenez-en davantage sur la chirurgie, le traitement médicamenteux et la radiothérapie pour le cancer de l’hypophyse.
Tumeur à corticotrophine
La chirurgie est le traitement standard de la tumeur à corticotrophine (ACTH) (également appelée adénome corticotrope). Les médecins font habituellement une chirurgie transsphénoïdale pour enlever la tumeur.
On peut proposer un traitement médicamenteux si la tumeur cause des symptômes.
On peut administrer un analogue de la somatostatine ou un inhibiteur de la
stéroïdogénèse pour contrôler le taux de
On peut avoir recours seulement à la radiothérapie quand il n’est pas possible de faire une chirurgie ou que la tumeur réapparaît (récidive) après avoir été traitée.
Apprenez-en davantage sur la chirurgie, le traitement médicamenteux et la radiothérapie pour le cancer de l’hypophyse.
Tumeur à thyréostimuline
On propose habituellement la chirurgie pour la tumeur à thyréostimuline (TSH) (également appelée adénome thyréotrope). Le type de chirurgie pratiqué dépend de la taille de la tumeur.
On administre habituellement un traitement médicamenteux à base d’un analogue de la somatostatine pour la tumeur à thyréostimuline. On peut aussi avoir recours à un agoniste de la dopamine.
Si la tumeur a envahi les tissus voisins et ne peut être complètement enlevée, on peut proposer la radiothérapie après la chirurgie. On peut aussi y avoir recours pour traiter une tumeur qui réapparaît après le traitement.
Apprenez-en davantage sur la chirurgie, le traitement médicamenteux et la radiothérapie pour le cancer de l’hypophyse.
Tumeur à gonadotrophine
La chirurgie est le traitement principal de la tumeur à gonadotrophine, aussi appelée tumeur gonadotrope. Le type de chirurgie pratiqué dépend de la taille de la tumeur. En général, on répète l’intervention si la tumeur réapparaît.
On peut avoir recours à la radiothérapie pour traiter les tumeurs qui réapparaissent ou qui continuent de se développer après la chirurgie.
Apprenez-en davantage sur la chirurgie et la radiothérapie pour le cancer de l’hypophyse.
Tumeur non fonctionnelle
La chirurgie est le traitement principal des tumeurs qui ne fabriquent pas d’hormones (tumeurs non fonctionnelles). Le type de chirurgie pratiqué dépend de la taille de la tumeur. En général, on répète l’intervention si la tumeur réapparaît.
On peut administrer une hormonothérapie substitutive si la tumeur est grosse et empêche l’hypophyse de fabriquer certaines hormones. L’hormonothérapie substitutive remplace les hormones que l’hypophyse ne fabrique pas en quantité suffisante.
On peut avoir recours à la radiothérapie pour traiter les tumeurs qui réapparaissent ou qui continuent de se développer après le traitement.
Apprenez-en davantage sur la chirurgie, le traitement médicamenteux et la radiothérapie pour le cancer de l’hypophyse.
Essais cliniques
Demandez à votre médecin s’il y a des essais cliniques en cours au Canada pour les personnes qui ont des TNEh. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.
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