Traitements du cancer du nasopharynx

Dernière révision médicale :

Le cancer du nasopharynx prend naissance dans le nasopharynx, soit la partie supérieure du pharynx.

Si vous avez un cancer du nasopharynx, votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement. Ce plan sera basé sur votre état de santé et des renseignements propres au cancer. Ce que vous voulez ou préférez est également important au moment de la planification du traitement. Quand votre équipe de soins décide quels traitements vous proposer pour le cancer du nasopharynx, elle prend les éléments suivants en considération :

  • le stade du cancer;
  • les effets secondaires possibles;
  • votre âge;
  • votre état de santé global;
  • tout problème médical que vous pourriez avoir;
  • votre mode de vie;
  • l’administration antérieure d’autres traitements;
  • la possibilité pour vous de participer à un essai clinique.

Cancer du nasopharynx de stade 0 ou 1

La radiothérapie administrée sous forme de radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) est le traitement standard du cancer du nasopharynx de stade 0 ou 1.

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie du cancer du pharynx.

Cancer du nasopharynx de stade 2

On peut proposer la radiothérapie comme premier traitement du cancer du nasopharynx de stade 2.

On pourrait proposer la chimioradiothérapie au lieu de la radiothérapie, qu’on ferait peut-être suivre d’une chimiothérapie seulement.

On peut avoir recours à la chirurgie pour enlever les ganglions lymphatiques du cou.

Apprenez-en davantage sur la chimiothérapie du cancer du pharynx, la radiothérapie du cancer du pharynx et la chirurgie du cancer du pharynx.

Cancer du nasopharynx de stade 3

La chimioradiothérapie est le traitement standard du cancer du nasopharynx de stade 3. Il est possible qu’on administre seulement une chimiothérapie avant la chimioradiothérapie, et on pourrait poursuivre ce traitement une fois la chimioradiothérapie terminée.

On peut avoir recours à la chirurgie pour enlever des ganglions lymphatiques dans le cou.

Apprenez-en davantage sur la chimiothérapie du cancer du pharynx, la radiothérapie du cancer du pharynx et la chirurgie du cancer du pharynx.

Cancer du nasopharynx de stade 4

Aux stades 4A et 4B, le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps (pas de métastases). Le traitement standard est alors la chimioradiothérapie. Il est possible qu’on administre seulement une chimiothérapie avant la chimioradiothérapie, et on pourrait poursuivre ce traitement une fois la chimioradiothérapie terminée.

On pourrait proposer seulement la radiothérapie au lieu de la chimioradiothérapie.

Au stade 4C, le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps. La chimiothérapie à base de cisplatine et d’autres médicaments en est le traitement principal. Si le cancer répond au traitement, on pourrait administrer une radiothérapie ou une chimioradiothérapie une fois la chimiothérapie terminée.

On pourrait proposer une immunothérapie à base des médicaments toripalimab (Loqtorzi) ou tislélizumab (Tevimbra), en association avec le cisplatine et la gemcitabine pour un cancer du nasopharynx de stade 4C. On pourrait aussi proposer d’administrer seulement ces médicaments immunothérapeutiques une fois la chimiothérapie terminée.

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie du cancer du pharynx, la chimiothérapie du cancer du pharynx, la chirurgie du cancer du pharynx et l’immunothérapie du cancer du pharynx.

Récidive de cancer du nasopharynx

La récidive d’un cancer du nasopharynx signifie que le cancer est réapparu à la suite du traitement (cancer récidivant).

On peut proposer une immunothérapie à base des médicaments toripalimab (Loqtorzi) ou tislélizumab (Tevimbra), en association avec le cisplatine et la gemcitabine pour une récidive de cancer du nasopharynx. On pourrait proposer d’administrer seulement ces médicaments une fois la chimiothérapie terminée.

On pourrait aussi proposer la chirurgie pour enlever une tumeur qui a récidivé localement.

Si vous avez reçu une radiothérapie comme traitement du cancer du nasopharynx avant qu’il ne récidive, votre équipe de soins pourrait vous proposer une autre radiothérapie focalisée, s’il n’est pas dangereux de le faire, en fonction de la quantité de radiation déjà administrée.

Il est possible qu’on vous propose une chimiothérapie à base de cisplatine et de gemcitabine comme premier traitement de la récidive de cancer du nasopharynx. Si vous avez déjà reçu du cisplatine, on pourrait avoir recours à des médicaments comme le paclitaxel ou le docétaxel.

Apprenez-en davantage sur l’immunothérapie du cancer du pharynx, la radiothérapie du cancer du pharynx et la chimiothérapie du cancer du pharynx.

Essais cliniques

Demandez à votre médecin s’il y a des essais cliniques en cours au Canada pour les personnes atteintes d’un cancer du nasopharynx. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas recevoir de traitement du cancer

Vous pourriez envisager de recevoir un type de soins qui vous permet de vous sentir mieux sans traiter le cancer même. Ce pourrait être parce que les traitements du cancer n’agissent plus, qu’il n’est plus probable qu’ils améliorent votre état ou que leurs effets secondaires sont difficiles à tolérer. D’autres raisons peuvent expliquer pourquoi vous ne pouvez pas ou ne voulez pas recevoir de traitement du cancer.

Discutez-en avec les membres de votre équipe de soins. Ils peuvent vous aider à choisir les soins et le traitement pour un cancer avancé.

Révision par les experts et références

  • George Shenouda, PhD, MBBCh
  • American Cancer Society. Nasopharyngeal Cancer Stages. 2025: https://www.cancer.org/.
  • Cancer Care Alberta. Nasopharyngeal Cancer Treatment: Clinical Practice Guideline HN-003. Version 2 ed. 2021:
  • National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Head and Neck Cancers Version 5.2025 . 2025: https://www.nccn.org/home.
  • National cancer Institute. Nasopharyngeal Carcinoma Treatment (PDQ®) Health Professional Version. 2025: https://www.cancer.gov/.

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