Traitements du cancer du foie de stade A

Dernière révision médicale :

En présence d'un cancer du foie de stade A, on peut avoir recours aux options de traitement suivantes. Votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement.

Chirurgie

On peut vous proposer une greffe du foie si le cancer ne s’est pas propagé aux vaisseaux sanguins dans le foie.

Ablation

En présence d’un cancer du foie de stade A, on pourrait vous proposer les traitements par ablation suivants.

L’ablation par radiofréquence (ARF) emploie des courants électriques pour dégager de la chaleur qui détruira les cellules cancéreuses. On peut avoir recours à l’ARF si vous n’êtes pas en assez bonne santé pour recevoir une greffe de foie.

L'ablation par micro-ondes (AMO) emploie des ondes électromagnétiques pour dégager de la chaleur qui détruira les cellules cancéreuses.

L’injection percutanée d’éthanol (IPE) est un traitement qui consiste à injecter de l'alcool (éthanol) concentré dans une tumeur hépatique à l'aide d'une aiguille. L'IPE peut être envisagée si l'ARF et l'AMO ne sont pas des options possibles en raison de la proximité des tumeurs avec de gros vaisseaux sanguins.

Autres traitements

Si la chirurgie et l'ablation ne peuvent pas être envisagées, on pourrait vous proposer les traitements suivants.

La chimioembolisation transartérielle (TACE) est un traitement qui consiste à bloquer l’apport en sang d'une tumeur hépatique et à administrer une chimiothérapie directement dans la tumeur.

La radioembolisation transartérielle (TARE) est un traitement qui consiste à bloquer l’apport en sang d'une tumeur hépatique et à administrer une radiothérapie directement dans la tumeur.

La radiothérapie stéréotaxique corporelle (RSC) est un type de radiothérapie qui consiste à acheminer des faisceaux très focalisés, contenant une forte dose de radiation, vers des tumeurs hépatiques.

Essais cliniques

Demandez à votre médecin s’il y a des essais cliniques en cours au Canada pour les personnes atteintes d’un cancer du foie. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

Révision par les experts et références

  • Kelly W Burak, MD, FRCPC, MSc(Epid)
  • Vincent Tam, BSc(Hon), MD, FRCPC
  • Burak KW, Sherman M. Hepatocellular carcinoma: consensus, controversies and future directions: a report from the Canadian Association for the Study of the Liver hepatocellular carcinoma meeting. Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2015: 29(4):178–184. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4444026/.
  • European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma. Journal of Hepatology. 2018: 69:182–236. https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(18)30215-0/fulltext.
  • Heimback JK, Kulik LM, Finn RS, et al . AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma . Hepatology . 2017 : 67(1):358–380 .
  • Marrero JA, Kulik LM, Sirlin CB, et al . Diagnosis, staging, and management of hepatocellular carcinoma: 2018 practice guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases . Hepatology . 2018 : 68(2):723–750 .
  • National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Hepatobiliary Cancers (Version 3.2021). 2021.