Symptômes du cancer de la glande surrénale

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Il est possible que le cancer de la glande surrénale ne cause aucun signe ni symptôme aux tout premiers stades de la maladie. Les signes et symptômes apparaissent souvent au fur et à mesure que la tumeur se développe ou produit des hormones qui provoquent des changements dans le corps. D’autres affections médicales peuvent causer les mêmes symptômes que le cancer de la glande surrénale.

Les signes et symptômes du cancer de la glande surrénale peuvent varier en fonction des éléments suivants :

  • si la tumeur produit des hormones (tumeur fonctionnelle) ou non (tumeur non fonctionnelle);
  • quelles hormones sont produites en trop grande quantité;
  • si la tumeur est grosse et exerce une pression sur les organes voisins;
  • si le cancer s’est propagé à d’autres organes.

Les tumeurs non fonctionnelles de la glande surrénale ne produisent habituellement pas d’hormones et ne provoquent aucun symptôme. Il est possible qu’elles ne causent des symptômes que lorsqu’elles grossissent et se propagent à d’autres organes.

Les tumeurs fonctionnelles de la glande surrénale produisent certaines hormones en trop grande quantité et provoquent des symptômes. Ces symptômes dépendent des hormones qui sont produites en trop grande quantité. Consultez votre médecin si l’un des signes et symptômes suivants est présent.

Symptômes causés par une surproduction de cortisol

Les tumeurs de la glande surrénale qui produisent trop de cortisol provoquent le syndrome de Cushing (aussi appelé hypercortisolisme). Le syndrome de Cushing peut aussi être causé par une tumeur de l’hypophyse ou par des médicaments administrés pour traiter d’autres problèmes de santé. La plupart des personnes atteintes d’une tumeur fonctionnelle de la glande surrénale sont aussi atteintes du syndrome de Cushing. Les signes et symptômes du syndrome de Cushing comprennent ceux-ci :

  • gain de poids;
  • visage rouge, bouffi et rond;
  • faiblesse musculaire;
  • augmentation de la pilosité sur le visage et le corps;
  • accumulation de graisse entre les épaules ou au-dessus des clavicules;
  • lignes violacées sur la peau;
  • pression artérielle élevée;
  • taux élevé de sucre (glucose) dans le sang;
  • changements d’humeur et de comportement;
  • fragilisation des os (ostéoporose).

Symptômes causés par une surproduction d’aldostérone

Les tumeurs de la glande surrénale qui produisent trop d’aldostérone provoquent le syndrome de Conn (aussi appelé hyperaldostéronisme primaire). Les signes et symptômes du syndrome de Conn comprennent ceux-ci :

  • pression artérielle élevée;
  • faiblesse musculaire;
  • crampes musculaires;
  • soif accrue;
  • envies d’uriner fréquentes;
  • taux peu élevé de potassium dans le sang (hypokaliémie);
  • maux de tête ressentis sur le devant de la tête;
  • sensations anormales de la peau (paresthésie), comme des engourdissements, des picotements ou une sensation de piqûre ou de brûlure;
  • troubles cardiaques;
  • troubles de la vision.

Symptômes causés par une surproduction d’androgènes ou d’œstrogènes

Les tumeurs de la glande surrénale qui produisent trop d’androgènes et d’œstrogènes, des hormones sexuelles, provoquent le syndrome génitosurrénal. Voici des signes et symptômes du syndrome génitosurrénal.

Une surproduction d’androgènes chez les personnes à qui on a assigné le sexe féminin à la naissance peut causer ce qui suit :

  • pilosité excessive sur le visage, les bras ou le haut du dos;
  • acné;
  • calvitie;
  • voix grave;
  • absence de menstruations.

Une surproduction d’œstrogènes chez les personnes à qui on a assigné le sexe féminin à la naissance peut causer ce qui suit :

  • menstruations irrégulières ( avant la ménopause) ;
  • saignements menstruels ( après la ménopause) .

Une surproduction d’œstrogènes chez les personnes à qui on a assigné le sexe masculin à la naissance peut causer ce qui suit :

  • augmentation de la taille des seins;
  • diminution de la libido;
  • dysfonctionnement érectile.

Une surproduction d’androgènes chez les personnes à qui on a assigné le sexe masculin à la naissance ne cause habituellement pas de symptômes.

Symptômes causés par une surproduction d’adrénaline ou de noradrénaline

Un phéochromocytome fonctionnel peut produire trop d’adrénaline ou de noradrénaline. Un taux élevé de ces hormones risque de causer des problèmes de santé. Les signes et symptômes comprennent ceux-ci :

  • pression artérielle élevée;
  • maux de tête;
  • transpiration;
  • battements du cœur rapides.

Symptômes causés par la croissance de la tumeur

Voici des signes et symptômes qui peuvent apparaître lorsque la tumeur grossit ou se propage à d’autres parties du corps :

  • douleur à l’abdomen ou au dos;
  • sensation de plénitude abdominale;
  • masse dans l’abdomen;
  • sentiment de satiété survenant plus rapidement que la normale ou après avoir mangé moins que d’habitude;
  • douleur et difficulté à uriner;
  • enflure des jambes;
  • nausées et vomissements;
  • constipation.

Révision par les experts et références

  • Shereen Ezzat, MD, FRCPC, FACP
  • American Cancer Society. Adrenal Cancer. 2018. https://www.cancer.org/.
  • American Society of Clinical Oncology (ASCO). Cancer.net: Adrenal Gland Tumor. 2022.
  • American Society of Clinical Oncology (ASCO). Cancer.net: Pheochromocytoma and Paraganglioma. 2022.
  • Fassnacht M, Dekkers O, Else T, et al. European Society of Endocrinology clinical practice guidelines on the management of adrenocortical carcinoma in adults, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. European Journal of Endocrinology. 2018: 79(4):G1–G46.
  • National Organization for Rare Disorders. Pheochromocytoma/Paraganglioma. 2021. https://rarediseases.org/.
  • O'Leary C, Birkhimer D. Endocrine malignancies. Yarbro CH, Wujcik D, Gobel B (eds.). Cancer Nursing: Principles and Practice. 8th ed. Burlington, MA: Jone & Bartlett Learning; 2018: Kindle version, chapter 52, https://read.amazon.ca/?asin=B01M6ZZEWT&ref_=kwl_kr_iv_rec_1.
  • PDQ Adult Treatment Editorial Board. Adrenocortical Carcinoma Treatment (PDQ®) – Health Professional Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2022. https://www.cancer.gov/.
  • PDQ Adult Treatment Editorial Board. Pheochromocytoma and Paraganglioma Treatment (PDQ®) – Health Professional Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2022. https://www.cancer.gov/.
  • National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Neuroendocrine and Adrenal Tumors Version 1.2023. 2023.
  • Pheochromocytomas/paragangliomas. Site Group: Endocrine. Princess Margaret Cancer Program Clinical Practice Guidelines. University Health Network; 2019. https://www.uhn.ca/PrincessMargaret/Health_Professionals/Programs_Departments/Pages/default.aspx.
  • Stewart AA, Story ES. Adrenal neoplasms. Raghavan D, Ahluwalia MS, Blanke CD, et al, eds.. Textbook of Uncommon Cancer. 5th ed. Hoboken, NJ: Wiley Blackwell; 2017: Kindle version, 47, https://read.amazon.ca/?asin=B06XKD44V3&_encoding=UTF8&ref=dbs_p_ebk_r00_pbcb_rnvc00.

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