Suivi après un traitement du cancer de l’utérus

Le suivi permet à votre équipe de soins de surveiller votre état de santé pendant un certain temps une fois que le traitement est fini. Ce sont souvent les spécialistes du cancer et votre médecin de famille qui se chargent de cette importante partie des soins du cancer. Ils vous aideront à vous rétablir des effets secondaires du traitement et surveilleront la présence de signes de réapparition (récidive) du cancer.

Le suivi pourrait ne pas vous sembler si important, en particulier si votre traitement a été long ou très difficile. Vous pourriez trouver qu’un suivi est une source de stress puisqu’il vous rappelle votre expérience du cancer ou parce que vous vous inquiétez des résultats possibles d’un test. Discutez avec votre équipe de soins de ce que vous ressentez et de l’importance du suivi. Votre équipe de soins est là pour vous.

N’attendez pas au prochain rendez-vous prévu pour signaler tout nouveau symptôme ou tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez votre équipe de soins si vous avez ce qui suit :

• pertes ou saignements vaginaux anormaux;
• sang dans les selles ou l’urine;
• douleur dans le bassin, le bas de l’abdomen ou le dos;
• fatigue;
• nausées et vomissements;
• diarrhée;
• perte d’appétit;
• perte de poids;
• essoufflement;
• toux qui ne disparaît pas;
• enflure de l’abdomen ou des jambes.

Le risque de réapparition (récidive) du cancer de l’utérus est plus élevé au cours des cinq premières années qui suivent le diagnostic, donc un suivi étroit est nécessaire durant cette période.

La fréquence et la durée des visites de suivi dépendent du type, du stade et du grade de cancer de l’utérus que vous avez. Les personnes qui ont un cancer de stade et de grade plus élevés ou un type de cancer à risque élevé auront des visites de suivi plus fréquentes et seront suivies pendant plus longtemps. Dans la plupart des cas, les visites de suivi après le traitement d’un cancer de l’utérus ont lieu :

• tous les 3 à 6 mois pendant les 2 ou 3 premières années qui suivent la fin du traitement;
• tous les 6 à 12 mois pendant les 2 ou 3 années suivantes;
• une fois par année par la suite.

Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et votre capacité d’adaptation.

Il est possible que votre médecin vous fasse un examen physique, dont :

• vous faire un examen pelvien et un toucher rectal;
• palper l’abdomen pour savoir s’il y a des masses, de la sensibilité, une enflure ou du liquide;
• palper les ganglions lymphatiques du cou et de l’aine.

Des examens sont souvent effectués dans le cadre du suivi. Vous pourriez recevoir ceux-ci :

• des examens d’imagerie (comme une tomodensitométrie du thorax, de l’abdomen et du bassin) pour détecter les tumeurs ou les masses anormales qui pourraient être cancéreuses;
• des analyses sanguines pour vérifier les niveaux de l’ antigène tumoral 125 (CA 125) et voir s’il y a un signe de récidive d’un cancer de l’utérus à risque élevé (par exemple le carcinome séreux ou le carcinosarcome);
• une radiographie pulmonaire si vous avez une toux qui ne disparaît pas.

Si le cancer est réapparu, votre équipe de soins discutera avec vous afin de planifier votre traitement et vos soins.

Voici des questions que vous pouvez poser aux membres de l’équipe de soins au sujet du suivi après le traitement d’un cancer. Choisissez celles qui s’appliquent à votre cas et ajoutez-y vos propres questions. Il peut être utile d’apporter cette liste lors de votre prochain rendez-vous afin d’y écrire les réponses.

• Comment sont planifiées les visites de suivi?
• À quelle fréquence se déroulent les visites de suivi auprès du spécialiste du cancer?
• Qui est responsable des visites de suivi?
• En quoi consiste une visite de suivi?
• Quels tests sont effectués régulièrement? À quelle fréquence?
• Y a-t-il des symptômes qui doivent être signalés immédiatement? Qui dois-je appeler?
• Qui peut m’aider à faire face aux effets secondaires à long terme du traitement?