Stades du mésothéliome pleural
La stadification décrit ou classe un cancer en fonction de la quantité de cancer présente dans le corps et de son emplacement lors du diagnostic initial. C’est ce qu’on appelle souvent l’étendue du cancer. L’équipe de soins se sert de l’information révélée par les examens pour savoir quelle est la taille de la tumeur, quelles parties de l’organe sont atteintes par le cancer, si le cancer s’est propagé à partir de son lieu d’origine et où il s’est propagé. Votre équipe de soins a recours au stade pour planifier votre traitement et prévoir l’issue (votre pronostic).
L’information contenue dans cette page se rapporte à la stadification du mésothéliome pleural, qui est le type le plus courant. Il n’existe pas de système de stadification pour les autres types de mésothéliome, soit le mésothéliome péritonéal, le mésothéliome péricardique et le mésothéliome de la tunique vaginale.
Le système de stadification le plus fréquemment employé pour le mésothéliome pleural est la classification TNM. Dans le cas du mésothéliome pleural, il y a 5 stades, soit le stade 0 suivi des stades 1 à 4. Pour les stades 1 à 4, on utilise souvent les chiffres romains I, II, III et IV. En général, plus le chiffre est élevé, plus le cancer s’est propagé.
Le mésothéliome pleural prend naissance dans la
Parlez à votre médecin si vous vous posez des questions sur la stadification du mésothéliome. Apprenez-en davantage sur les stades du cancer.
Stade 0 (carcinome in situ)
Les cellules cancéreuses sont présentes seulement à la surface de la plèvre pariétale et elles n’ont pas envahi la plèvre. Un mésothéliome de stade 0 est aussi appelé mésothéliome in situ.
Stade 1A
La tumeur se trouve dans la plèvre pariétale et peut avoir envahi la plèvre viscérale.
Stade 1B
La tumeur se trouve dans la plèvre pariétale ou la plèvre viscérale. Elle a aussi traversé la plèvre et a envahi au moins l’une des structures suivantes :
- le diaphragme;
- un poumon.
OU
La tumeur se trouve dans la plèvre pariétale ou la plèvre viscérale. Elle a aussi traversé la plèvre et a envahi au moins l’une des structures suivantes :
- le tissu conjonctif (fascia) formant une partie de la paroi thoracique;
- la graisse se trouvant dans l’espace situé entre les poumons;
- une seule région de tissus mous dans la paroi thoracique;
- le mésothélium qui couvre le cœur (péricarde) – mais elle ne l'a pas complètement traversé.
Stade 2
La tumeur se trouve dans la plèvre pariétale ou la plèvre viscérale. Elle peut aussi avoir traversé la plèvre et envahi au moins l’une des structures suivantes :
- le diaphragme;
- un poumon.
Le cancer s’est également propagé à des ganglions lymphatiques du thorax situés du même côté que la tumeur.
Stade 3A
La tumeur se trouve dans la plèvre pariétale ou la plèvre viscérale. Elle a aussi traversé la plèvre et a envahi au moins l’une des structures suivantes :
- le tissu conjonctif formant une partie de la paroi thoracique;
- la graisse se trouvant dans l’espace situé entre les poumons;
- une seule région de tissus mous dans la paroi thoracique;
- le mésothélium qui couvre le cœur (péricarde) – mais elle ne l'a pas complètement traversé.
Le cancer s’est également propagé à des ganglions lymphatiques du thorax situés du même côté que la tumeur.
Stade 3B
La tumeur se trouve dans la plèvre pariétale ou la plèvre viscérale. Elle peut aussi avoir traversé la plèvre et envahi au moins l’une des structures suivantes :
- le diaphragme;
- un poumon;
- le tissu conjonctif formant une partie de la paroi thoracique;
- la graisse se trouvant dans l’espace situé entre les poumons;
- une seule région de tissus mous dans la paroi thoracique;
- le mésothélium qui couvre le cœur (péricarde) – mais elle ne l'a pas complètement traversé.
Le cancer s’est aussi propagé aux ganglions lymphatiques des deux côtés du thorax.
OU
La tumeur se trouve dans la plèvre pariétale ou la plèvre viscérale. Elle a aussi traversé la plèvre et a envahi au moins l’une des structures suivantes :
- la paroi thoracique et les côtes;
- le mésothélium tapissant l’abdomen et le bassin (péritoine);
- la plèvre pariétale ou la plèvre viscérale de l’autre côté du thorax;
- l’œsophage, la trachée ou de gros vaisseaux sanguins présents dans l’espace situé entre les poumons (médiastin);
- les os de la colonne vertébrale (vertèbres);
- la moelle épinière;
- le mésothélium couvrant le cœur (péricarde) et la couche musculaire du cœur (myocarde).
Stade 4
Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps (métastases à distance), comme au poumon du côté du corps opposé à la tumeur, au foie ou aux os. On parle aussi de mésothéliome pleural métastatique.
Récidive de mésothéliome
La récidive d’un mésothéliome signifie que le cancer est réapparu à la suite du traitement (mésothéliome récidivant). Si le mésothéliome réapparaît au même endroit, on parle de récidive locale. S’il réapparaît dans des tissus ou des ganglions lymphatiques situés près de l’endroit où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive régionale. Le mésothéliome peut aussi réapparaître dans une autre partie du corps. On parle alors de métastase à distance ou de récidive à distance.
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