Sous-types de LAL chez l’enfant

Il y a différents sous-types de leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) chez l’enfant. Connaître le sous-type de la leucémie qui affecte votre enfant aide les médecins à le traiter.

Sous-types de LAL selon l’OMS

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) classe la LAL selon l’apparence des cellules leucémiques (blastes) observées au microscope. Il divise les sous-types de LAL en fonction du type de cellule atteint (lymphocytes B ou T) et du degré de maturité. On décrit la maturité comme étant la différenciation, c’est-à-dire le processus normal au cours duquel les cellules immatures (non spécialisées) deviennent des cellules matures (spécialisées).

Les sous-types de la LAL selon l’OMS comprennent ceux-ci :

LAL à cellules B

  • LAL à précurseurs B (LAL pré-B précoce)
  • LAL à pro-B
  • LAL à cellules B matures

LAL à cellules T

L’OMS prend aussi en considération tout changement génétique, comme une translocation (remaniement), subi par les chromosomes avant de classer la LAL dans un sous-type.

LAL à cellules B

  • leucémie lymphoblastique B, sans autre indication
  • leucémie lymphoblastique B avec anomalies génétiques récurrentes 
    • leucémie lymphoblastique B avec t(9;22)(q34.1;q11.2); Bcr-Abl1
    • leucémie lymphoblastique B avec t(v;11q23); KMT2A remanié
    • leucémie lymphoblastique B avec hyperdiploïdie
    • leucémie lymphoblastique B avec hypodiploïdie
    • leucémie lymphoblastique B avec t(5;14)(q31.1;q32.3); IL3-IGH
    • leucémie lymphoblastique B avec t(1;19)(q23;p13.3); TCF-PBX1
    • leucémie lymphoblastique B, de type Bcr-Abl1
    • leucémie lymphoblastique B avec iAMP21

LAL à cellules T

  • leucémie lymphoblastique à précurseurs T précoces

Révision par les experts et références

  • American Cancer Society. Childhood Leukemia Early Detection, Diagnosis and Types. 2016: https://www.cancer.org.
  • Bertolone, K. L. and W. Landier . Acute lymphoblastic leukemia. Baggott C, Fochtman D, Foley GV & Patterson Kelly, K (eds.). Nursing Care of Children and Adolsecents with Cancer and Blood Disorders. 4th ed. APHON; 2011: 25: pp. 935-966.
  • National Cancer Institute. Childhood Acute Lymphoblastic LeukemiaTreatment (PDQ®) Health Professional Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2012.
  • National Cancer Institute. Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (PDQ®) Health Professional Version. 2018.

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