Traitements du cancer de l’œsophage de stade 2

En présence d’un cancer de l’œsophage de stade 2, on peut avoir recours aux options de traitement suivantes. Votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement.

Il est possible qu’on vous pose une sonde d’alimentation afin que vous puissiez prendre du poids et maintenir une bonne nutrition en cours de traitement.

Chimiothérapie et chimioradiothérapie

On associe habituellement la chimiothérapie à la radiothérapie pour traiter le cancer de l’œsophage de stade 2. C’est ce qu’on appelle une chimioradiothérapie. On administre ces 2 traitements pendant la même période.

On peut proposer une chimioradiothérapie pour un cancer de l’œsophage de stade 2 :

  • avant la chirurgie (traitement néoadjuvant);
  • après la chirurgie (traitement adjuvant), en particulier pour l’adénocarcinome de l’œsophage;
  • comme traitement principal d’une tumeur présente dans la partie supérieure de l’œsophage, qui se trouve dans le cou.

On peut proposer seulement une chimiothérapie avant la chirurgie d’une tumeur œsophagienne de la jonction œsophago-gastrique (OG) de stade 2.

On peut proposer une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie comme traitement principal aux personnes atteintes d’un cancer de l’œsophage de stade 2 qui ne sont pas en assez bonne santé pour subir une chirurgie ou qui ne souhaitent pas avoir d’opération.

Les agents chimiothérapeutiques les plus souvent employés pour traiter le cancer de l’œsophage de stade 2 sont les suivants :

  • capécitabine (Xeloda);
  • cisplatine et capécitabine;
  • cisplatine et étoposide (Vepesid);
  • cisplatine et fluorouracil;
  • cisplatine et irinotécan;
  • carboplatine et fluorouracil;
  • carboplatine et irinotécan;
  • carboplatine et paclitaxel;
  • épirubicine, carboplatine et fluorouracil;
  • épirubicine, carboplatine et capécitabine;
  • épirubicine, cisplatine et capécitabine;
  • épirubicine, cisplatine et fluorouracil;
  • fluorouracil et leucovorine;
  • docétaxel (Taxotere), oxaliplatine, fluorouracil et leucovorine;
  • oxaliplatine, fluorouracil et leucovorine;
  • oxaliplatine et capécitabine.

Traitement ciblé

On peut avoir recours à des médicaments ciblés pour traiter l’adénocarcinome de la jonction œsophago-gastrique (OG) de stade 2. On les associe habituellement à la chimiothérapie.

On associe le trastuzumab à des agents chimiothérapeutiques pour traiter les tumeurs HER2 positives. Les associations les plus courantes sont les suivantes :

  • trastuzumab, cisplatine et fluorouracil;
  • trastuzumab, cisplatine et capécitabine.

Immunothérapie

Le nivolumab (Opdivo) est un médicament immunothérapeutique qu’on peut proposer comme traitement du cancer de l’œsophage de stade 2. On peut l’administrer quand il reste du cancer après un traitement néoadjuvant consistant en une chimioradiothérapie ainsi qu’une chirurgie pratiquée pour enlever complètement la tumeur.

Chirurgie

L’œsophagectomie est une chirurgie pratiquée pour enlever l’œsophage en partie ou en totalité, ainsi que les ganglions lymphatiques qui l’entourent. Il est possible qu’on enlève également une partie de l’estomac. Avant de vous proposer la chirurgie, votre équipe de soins vous fera passer des examens afin de s’assurer que vous êtes en assez bonne santé pour subir l’opération.

L’œsophagectomie est le type de chirurgie proposé pour traiter le cancer de l’œsophage de stade 2 quand la personne est en assez bonne santé. On pourrait vous proposer seulement la chirurgie ou bien la précéder d’une chimioradiothérapie.

Radiothérapie

La radiothérapie externe est le type le plus courant de radiothérapie administré comme traitement du cancer de l’œsophage.

On associe le plus souvent la radiothérapie à la chimiothérapie pour traiter le cancer de l’œsophage de stade 2. C’est ce qu’on appelle une chimioradiothérapie. On administre ces 2 traitements pendant la même période. La chimiothérapie peut rendre la radiothérapie plus efficace comme traitement du cancer de l’œsophage.

On peut proposer la chimioradiothérapie pour un cancer de l’œsophage de stade 2 :

  • avant la chirurgie (traitement néoadjuvant);
  • après la chirurgie afin de réduire le risque de réapparition du cancer (traitement adjuvant).

Essais cliniques

Demandez à votre médecin s’il y a des essais cliniques en cours au Canada pour les personnes atteintes d’un cancer de l’œsophage. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

Révision par les experts et références

  • Abbas G, Krasna M. Overview of esophageal cancer. Annals of Cardiothoracic Surgery. 2017.
  • Saskatchewan Cancer Agency. Provincial Esophageal Cancer and Gastro-esophageal Junction Cancer Treatment Guidelines. Saskatchewan Cancer Agency; 2014.
  • National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers (Version 2.2018). http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.
  • American Cancer Society. Treating Esophageal Cancer by Stage. 2017.
  • National Cancer Institute. Esophageal Cancer Treatment (PDQ®) Health Professional Version. 2018.
  • National Cancer Institute. Esophageal Cancer Treatment (PDQ®) Patient Version. 2018.

Votre source de confiance pour des informations fiables sur le cancer

En faisant un don de 5 $, les lecteurs comme vous nous permettent de continuer à fournir des informations de la plus haute qualité sur plus de 100 types de cancer.

Nous sommes là pour vous garantir un accès facile à des informations fiables sur le cancer, ainsi qu’aux millions de personnes qui visitent ce site Web chaque année. Mais nous ne pouvons pas y arriver seuls.

Si chacune des personnes qui lisent ces lignes donnait ne serait-ce que 5 $, nous pourrions atteindre notre objectif du mois en matière de financement des informations fiables sur le cancer, de services de soutien empreint de compassion et de projets de recherche prometteurs. Faites un don dès maintenant, car chaque dollar compte. Nous vous remercions.

Non-responsabilité médicale

L'information fournie par la Société canadienne du cancer ne saurait remplacer le lien qui vous unit à votre médecin. Nos renseignements sont d’ordre général; avant de prendre toute décision de nature médicale ou si vous avez des questions concernant votre état de santé personnel, assurez-vous de parler à un professionnel de la santé qualifié.

Nous faisons le maximum pour que les renseignements que nous diffusons soient toujours exacts et fiables, mais nous ne pouvons garantir leur exhaustivité, pas plus que l’absence totale d’erreur.

La Société canadienne du cancer n’assume aucune responsabilité quant à la qualité des renseignements ou des services offerts par d'autres organismes mentionnés sur cancer.ca, pas plus qu’elle ne cautionne un service, un produit, un traitement ou une thérapie en particulier. 


1-888-939-3333 | cancer.ca | © 2025 Canadian Cancer Society