Suivi après le traitement du cancer de l’anus
Si vous avez été traité pour un cancer de l’anus de stade 1, 2 ou 3, votre équipe de soins planifiera des visites de suivi afin de savoir comment vous réagissez au traitement. Si vous êtes atteint d’un cancer de l’anus de stade 4, votre équipe de soins vous parlera des soins et du traitement pour un cancer avancé.
Le suivi permet à votre équipe de soins de surveiller votre état de santé pendant un certain temps une fois que le traitement est fini. Ce sont souvent les spécialistes du cancer et votre médecin de famille qui se chargent de cette importante partie des soins du cancer. Ils vous aideront à vous rétablir des effets secondaires du traitement et surveilleront la présence de signes de réapparition (récidive) du cancer.
Le suivi pourrait ne pas vous sembler si important, en particulier si votre traitement a été long ou très difficile. Vous pourriez trouver qu’un suivi est une source de stress puisqu’il vous rappelle votre expérience du cancer ou parce que vous êtes inquiet des résultats possibles d’un test. Discutez avec votre équipe de soins de ce que vous ressentez et de l’importance du suivi. Votre équipe de soins est là pour vous.
Ce ne sont pas toutes les visites de suivi qui se déroulent à l’hôpital ou à la clinique. Votre équipe de soins peut aussi rester en contact avec vous par téléphone et appel vidéo.
Planification des visites de suivi
N’attendez pas au prochain rendez-vous prévu pour signaler tout nouveau symptôme ou tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez votre équipe de soins si vous avez ce qui suit :
- douleur ou augmentation de la douleur;
- démangeaisons autour de l’anus;
- saignement ou écoulement de l’anus;
- nouvelle masse à l’aine;
- nouvelle toux ou essoufflement;
- perte de poids sans essayer.
Le risque de réapparition du cancer de l’anus est le plus élevé au cours des 2 années qui suivent le traitement, alors vous aurez besoin d’un suivi étroit pendant cette période.
Le suivi est particulièrement important durant les 6 premiers mois après une chimioradiothérapie. Lors de ces visites de suivi, votre équipe de soins évalue comment le cancer a répondu au traitement. Elle veut savoir si le cancer de l’anus a complètement disparu ou s’il continue de diminuer de taille.
Une tumeur peut continuer à rétrécir pendant des mois après la chimioradiothérapie. Le suivi aide votre équipe de soins à décider si vous avez besoin d’autres traitements.
Les visites de suivi pour le cancer de l’anus sont habituellement ainsi prévues :
- 8 à 12 semaines après la chimioradiothérapie afin de vérifier la réponse du cancer au traitement;
- 3 à 6 semaines après la chirurgie;
- puis aux 3 à 6 mois pendant 5 ans.
Déroulement des visites de suivi
Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et votre capacité d’adaptation.
Il est possible que votre médecin vous fasse un examen physique dont :
- procéder à un toucher rectal (TR);
- palper les ganglions lymphatiques de l’aine.
Des examens sont souvent effectués dans le cadre du suivi. On pourrait demander ceux-ci :
- anuscopie ou rectoscopie pour vérifier s’il reste du cancer ou s’il est réapparu après le traitement;
- biopsie pour confirmer, si on trouve du cancer, que celui-ci est un cancer de l’anus.
L’anuscopie ou la rectoscopie sont habituellement effectuées en même temps qu’un examen physique.
Si la tumeur primitive était grosse ou que le cancer s’était propagé aux ganglions lymphatiques au moment du diagnostic, on fait habituellement une tomodensitométrie (TDM) chaque année pendant 3 ans.
Si le cancer est réapparu, votre équipe de soins discutera avec vous afin de planifier votre traitement et vos soins.
Apprenez-en davantage sur le suivi
Voici des questions que vous pouvez poser aux membres de l’équipe de soins au sujet du suivi après le traitement d’un cancer. Choisissez celles qui s’appliquent à votre cas et ajoutez-y vos propres questions. Il peut être utile d’apporter cette liste lors de votre prochain rendez-vous afin d’y écrire les réponses.
- Comment sont planifiées les visites de suivi?
- À quelle fréquence se déroulent les visites de suivi auprès du spécialiste du cancer?
- Qui est responsable des visites de suivi?
- En quoi consiste une visite de suivi?
- Quels tests sont effectués régulièrement? À quelle fréquence?
- Y a-t-il des symptômes qui doivent être signalés immédiatement? Qui dois-je appeler?
- Qui peut m’aider à faire face aux effets secondaires à long terme du traitement?