Stades du cancer des os

La stadification décrit ou classe un cancer en fonction de la quantité de cancer présente dans le corps et de son emplacement lors du diagnostic initial. C’est ce qu’on appelle souvent l’étendue du cancer. On se sert de l’information révélée par les examens pour savoir quelle est la taille de la tumeur, quelles parties de l’os sont atteintes par le cancer, si le cancer s’est propagé à partir de son lieu d’origine et où il s’est propagé. Votre équipe de soins a recours au stade pour planifier votre traitement et prévoir l’issue (votre pronostic).

Le système de stadification le plus fréquemment employé pour le cancer des os est la classification TNM. Dans le cas du cancer des os, il y a 4 stades. Pour les stades 1 à 4, on utilise souvent les chiffres romains I, II, III et IV. En général, plus le chiffre est élevé, plus le cancer s’est propagé. Parlez à votre médecin si vous vous posez des questions sur la stadification.

Les stades du cancer des os dépendent aussi du grade. Le grade décrit jusqu’à quel point l’apparence des cellules cancéreuses diffère de celle des cellules normales, la rapidité à laquelle elles se développent et se divisent ainsi que leur probabilité de propagation.

On assigne un stade seulement aux tumeurs osseuses qui ont pris naissance dans l’épaule, le bras, la hanche et la jambe (squelette appendiculaire), la partie centrale du corps (tronc), le crâne et les os du visage. Il n’y a pas de stade pour les tumeurs de la colonne vertébrale et du bassin. On les regroupe dans une catégorie (catégorie T) selon leur taille, leur emplacement dans la colonne vertébrale ou le bassin et leur envahissement des régions voisines.

Quand les médecins décrivent le stade, ils emploient parfois les mots localisé ou métastatique.

Un cancer des os localisé se trouve seulement dans l’os où il a pris naissance et il ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps. Il comprend les stades 1, 2 et 3.

Un cancer des os métastatique s’est propagé à une autre partie du corps, comme les poumons. Ce cancer est de stade 4.

Apprenez-en davantage sur la stadification du cancer et la classification histologique du cancer des os.

Stade 1A

La tumeur mesure 8 cm ou moins et est de bas grade.

Stade 1B

La tumeur mesure plus de 8 cm et on observe des tumeurs dans plusieurs parties différentes du même os (tumeurs fragmentées). Elle est de bas grade.

Stade 2A

La tumeur mesure 8 cm ou moins et est de haut grade.

Stade 2B

La tumeur mesure plus de 8 cm et est de haut grade.

Stade 3

On observe des tumeurs dans plusieurs parties différentes du même os. Elle est de haut grade.

Stade 4

Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, comme les poumons, le cerveau, d’autres os ou des ganglions lymphatiques voisins. On parle alors de cancer des os métastatique. Il est de bas grade ou de haut grade.

Récidive de cancer des os

La récidive d'un cancer des os signifie que le cancer réapparaît à la suite du traitement. S’il réapparaît à l’endroit où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive locale. S’il réapparaît dans des tissus ou des ganglions lymphatiques situés près de l’endroit où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive régionale. Il peut aussi réapparaître dans une autre partie du corps : on parle alors de récidive ou de métastase à distance.

Révision par les experts et références

  • Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C (eds.). TNM Classification of Malignant Tumours. 8th ed. Wiley Blackwell; 2017.
  • O'Donnell RJ, Dubois SC, Hass-Kogan DA. Sarcomas of bone. DeVita VT Jr, Lawrence TS, Rosenberg SA. Cancer: Principles and Practice of Oncology. 10th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2015: 91:1292–1313.

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