Suivi après le traitement du cancer de la parathyroïde

Dernière révision médicale :

Le suivi permet à votre équipe de soins de surveiller votre état de santé pendant un certain temps une fois que le traitement est fini. Ce sont souvent les spécialistes du cancer et votre médecin de famille qui se chargent de cette importante partie des soins du cancer. Ils vous aideront à vous rétablir des effets secondaires du traitement et surveilleront la présence de signes de réapparition (récidive) du cancer.

Le suivi pourrait ne pas vous sembler si important, en particulier si votre traitement a été long ou très difficile. Vous pourriez trouver qu’un suivi est une source de stress puisqu’il vous rappelle votre expérience du cancer ou parce que vous vous inquiétez des résultats possibles d’un test. Discutez avec votre équipe de soins de ce que vous ressentez et de l’importance du suivi. Votre équipe de soins est là pour vous.

Planification des visites de suivi

N’attendez pas au prochain rendez-vous prévu pour signaler tout nouveau symptôme ou tout symptôme qui ne disparaît pas. Si vous éprouvez des symptômes d’hypercalcémie, parlez-en à votre équipe de soins.

Dans environ la moitié des cas, le cancer de la parathyroïde réapparaît (récidive) après la chirurgie. La récidive survient généralement de 2 à 5 ans après la première opération.

Votre médecin devra surveiller la présence de signes de récidive pour le reste de votre vie. Les visites de suivi, qui ont habituellement lieu tous les 3 mois, comprennent l’analyse des taux de calcium et de parathormone (PTH) dans le sang.

Déroulement des visites de suivi

Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et votre capacité d’adaptation. Elle pourrait aussi vous questionner sur les symptômes que vous éprouvez.

Il est possible que votre médecin vous fasse un examen physique dont :

  • prendre votre pouls et votre pression artérielle;
  • palper votre cou pour vérifier s’il y a des masses ou des ganglions lymphatiques enflés.

On effectue souvent des examens dans le cadre du suivi. On pourrait demander ceux-ci :

  • analyses sanguines pour vérifier si les taux de calcium et de PTH sont élevés;
  • échographie du cou pour vérifier si le cancer est réapparu (récidive locale) ou s’il s’est propagé aux ganglions lymphatiques;
  • scintigraphie des parathyroïdes (aussi appelée scintigraphie au sestamibi) pour vérifier si le cancer est réapparu;
  • tomodensitométrie (TDM) ou IRM du cou, du thorax ou de l’abdomen pour vérifier la présence du cancer métastatique.

Si le cancer est réapparu, votre équipe de soins discutera avec vous afin de planifier votre traitement et vos soins.

Apprenez-en davantage sur le suivi

Voici des questions que vous pouvez poser aux membres de l’équipe de soins au sujet du suivi après le traitement d’un cancer. Choisissez celles qui s’appliquent à votre cas et ajoutez-y vos propres questions. Il peut être utile d’apporter cette liste lors de votre prochain rendez-vous afin d’y écrire les réponses.

  • Comment sont planifiées les visites de suivi?
  • À quelle fréquence se déroulent les visites de suivi auprès du spécialiste du cancer?
  • Qui est responsable des visites de suivi?
  • En quoi consiste une visite de suivi?
  • Quels tests sont effectués régulièrement? À quelle fréquence?
  • Y a-t-il des symptômes qui doivent être signalés immédiatement? Qui dois-je appeler?
  • Qui peut m’aider à faire face aux effets secondaires à long terme du traitement?

Révision par les experts et références

  • Jesse Pasternak, MD, MPH, FRCSC
  • Fingeret AL. Contemporary Evaluation and Management of Parathyroid Carcinoma. An American Society of Clinical Oncology Journal. 17(1):17—21.
  • Hadoux J, Lamarca A, Grande E, Baudin E and Berruti A. Neuroendocrine neoplasms of head and neck, genitourinary and gynaecological systems, unknown primaries, parathyroid carcinomas and intrathyroid thymic neoplasms: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. ESMO Open. 2024: 6(10):103664.
  • PDQ Adult Treatment Editorial Board. Parathyroid Cancer Treatment (PDQ®)–Health Professional Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2024. https://www.cancer.gov/.
  • Macmillan Cancer Support. Parathyroid Cancer. 2021. https://www.macmillan.org.uk/.

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