Pronostic et survie pour le cancer du rein

Si vous avez un cancer du rein, vous vous posez peut-être des questions sur votre pronostic. Le pronostic est l’acte par lequel le médecin évalue le mieux comment le cancer affectera une personne et comment il répondra au traitement. Le pronostic et la survie dépendent de nombreux facteurs. Seul un médecin qui connaît bien vos antécédents médicaux, le type de cancer que vous avez, le stade et d’autres caractéristiques de la maladie, les traitements choisis et la réponse au traitement peut examiner toutes ces données en même temps que les statistiques de survie pour en arriver à un pronostic.

Un facteur pronostique est un aspect du cancer que le médecin prend en considération lorsqu'il fait un pronostic. Un facteur prédictif influence la façon dont le cancer répond à un certain traitement. On aborde souvent les facteurs pronostiques et les facteurs prédictifs ensemble. Ils jouent tous les deux un rôle dans le choix du plan de traitement et dans l’établissement du pronostic.

Les éléments suivants sont des facteurs pronostiques ou prédictifs du cancer du rein.

Stade

Le stade du cancer du rein est le facteur pronostique le plus important. Une personne dont la tumeur est confinée au rein a un meilleur pronostic qu’une personne dont le cancer s’est propagé hors du rein.

Grade

Une tumeur de bas grade engendre un meilleur pronostic qu’une tumeur de haut grade. La tumeur de bas grade est moins susceptible de se propager puisqu’elle se développe lentement. La tumeur de haut grade est plus agressive et a tendance à se propager rapidement.

Type de cancer du rein

Les carcinomes à cellules rénales de type papillaire ou chromophobe engendrent un meilleur pronostic puisqu’ils sont souvent de bas grade.

Le carcinome des tubes collecteurs et le carcinome médullaire engendrent un pronostic sombre puisqu’ils sont souvent très agressifs.

Niveau de risque

Le système qu’on utilise le plus souvent pour établir le pronostic des personnes atteintes d’un carcinome métastatique à cellules rénales est l’International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium (IMDC). Il est constitué des 6 prédicteurs suivants :

  • L'indice fonctionnel de Karnofsky est inférieur à 80.
  • Moins de 1 an s’est écoulé entre le diagnostic et le traitement du cancer métastatique.
  • Le taux de calcium sanguin est anormalement élevé.
  • Le nombre de globules rouges est moins élevé que la normale (anémie).
  • Le nombre de plaquettes est plus élevé que la normale (thrombocytose).
  • Le taux de neutrophiles est anormalement élevé (neutrophilie).

On associe ces prédicteurs pour former un niveau de risque :

  • Un risque favorable signifie que la personne ne présente aucun des prédicteurs.
  • Un risque moyen signifie que la personne présente 1 ou 2 prédicteurs.
  • Un mauvais risque signifie que la personne présente au moins 3 prédicteurs.

Révision par les experts et références

  • American Cancer Society . Kidney Cancer Stages . 2017 : https://www.cancer.org/.
  • Kassouf W, Monteiro LL, Drachenberg DE, et al . Canadian Urological Association guideline for followup of patients after treatment of non-metastatic renal cell carcinoma . Canadian Urological Association Journal . 2018 .
  • National Comprehensive Cancer Network . NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Kidney Cancer (Version 2.2019) .
  • Shuch B, Finley DS, Pouliot F, et al . Molecular and clinical prognostic factors in renal cell carcinoma. Scardino PT, Lineham WM, Zelefsky MJ & Vogelzang NJ (eds.). Comprehensive Textbook of Genitourinary Oncology. 4th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 40: pp. 667-75.

Statistiques de survie pour le cancer du rein

La survie diffère pour chaque stade du cancer du rein.

Non-responsabilité médicale

L'information fournie par la Société canadienne du cancer ne saurait remplacer le lien qui vous unit à votre médecin. Nos renseignements sont d’ordre général; avant de prendre toute décision de nature médicale ou si vous avez des questions concernant votre état de santé personnel, assurez-vous de parler à un professionnel de la santé qualifié.

Nous faisons le maximum pour que les renseignements que nous diffusons soient toujours exacts et fiables, mais nous ne pouvons garantir leur exhaustivité, pas plus que l’absence totale d’erreur.

La Société canadienne du cancer n’assume aucune responsabilité quant à la qualité des renseignements ou des services offerts par d'autres organismes mentionnés sur cancer.ca, pas plus qu’elle ne cautionne un service, un produit, un traitement ou une thérapie en particulier. 


1-888-939-3333 | cancer.ca | © 2024 Canadian Cancer Society