Suivi après le traitement de la leucémie lymphoïde chronique

Le suivi permet à votre équipe de soins de surveiller votre état de santé pendant un certain temps une fois que le traitement est fini. Ce sont souvent les spécialistes du cancer et votre médecin de famille qui se chargent de cette importante partie des soins du cancer. Ils vous aideront à vous rétablir des effets secondaires du traitement et surveilleront la présence de signes de réapparition (rechute, ou récidive) du cancer.

Le suivi pourrait ne pas vous sembler si important, en particulier si votre traitement a été long ou très difficile. Vous pourriez trouver qu’un suivi est une source de stress puisqu’il vous rappelle votre expérience du cancer ou parce que vous êtes inquiet des résultats possibles d’un test. Discutez avec votre équipe de soins de ce que vous ressentez et de l’importance du suivi. Votre équipe de soins est là pour vous.

N’attendez pas au prochain rendez-vous prévu pour signaler tout nouveau symptôme ou tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez votre équipe de soins si vous avez :

• de la fatigue;
• une sensation générale d’inconfort ou de maladie (malaise);
• une perte d’appétit;
• une perte de poids;
• des infections fréquentes;
• des ganglions lymphatiques enflés au cou, aux aisselles, aux aines ou au-dessus des clavicules;
• une douleur ou une sensation de plénitude à l’abdomen.

Il arrive souvent que la leucémie lymphoïde chronique (LLC) réapparaisse, alors vous pourriez recevoir un traitement de façon intermittente pendant de nombreuses années. Si vous êtes en rémission, vous pourriez passer des examens de suivi tous les 3 à 6 mois afin qu’on surveille votre santé et l’apparition de signes indiquant que le cancer est revenu. Si vous êtes stable, l’intervalle entre les examens pourrait être plus long.

Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et votre capacité d’adaptation.

Il est possible que votre médecin vous fasse un examen physique dont :

• palper des régions de votre cou, de vos aisselles et de vos aines pour savoir s’il y a des ganglions lymphatiques enflés;
• palper votre abdomen pour vérifier si des organes sont enflés, comme le foie ou la rate.

Des examens sont souvent effectués dans le cadre du suivi. On pourrait demander ceux-ci :

• formule sanguine complète (FSC) pour vérifier si le nombre de cellules sanguines est anormal;
• analyses biochimiques sanguines pour évaluer la qualité de fonctionnement de certains organes et détecter des problèmes causés par la propagation des cellules leucémiques (blastes);
• examens d’imagerie, comme une radiographie pulmonaire, une TDM ou une échographie, pour obtenir des renseignements utiles sur la rate, le foie ou les ganglions lymphatiques;
• ponction et biopsie de la moelle osseuse si de nouveaux symptômes apparaissent ou pour approfondir l’évaluation après avoir obtenu les résultats des analyses sanguines.

Si le cancer est réapparu, votre équipe de soins discutera avec vous afin de planifier votre traitement et vos soins.

Voici des questions que vous pouvez poser aux membres de l’équipe de soins au sujet du suivi après le traitement d’un cancer. Choisissez celles qui s’appliquent à votre cas et ajoutez-y vos propres questions. Il peut être utile d’apporter cette liste lors de votre prochain rendez-vous afin d’y écrire les réponses.

• Comment sont planifiées les visites de suivi?
• À quelle fréquence se déroulent les visites de suivi auprès du spécialiste du cancer?
• Qui est responsable des visites de suivi?
• En quoi consiste une visite de suivi?
• Quels tests sont effectués régulièrement? À quelle fréquence?
• Y a-t-il des symptômes qui doivent être signalés immédiatement? Qui dois-je appeler?
• Qui peut m’aider à faire face aux effets secondaires à long terme du traitement?