Biopsie chirurgicale

La biopsie chirurgicale consiste à prélever du tissu provenant d’une masse afin de l’examiner au microscope. Cet examen peut aussi être appelé biopsie ouverte.

Il existe deux types de biopsie chirurgicale.

• La biopsie excisionnelle consiste à retirer l’entièreté d’une masse ou d’une région anormale.

• La biopsie incisionnelle consiste à retirer uniquement une partie d’une masse ou d’une région anormale.

On pratique une biopsie chirurgicale afin d’examiner les cellules d’une masse ou d’une région anormale. On envoie le tissu prélevé à un pathologiste (médecin spécialisé dans les causes et la nature des maladies), qui examinera les cellules au microscope. La biopsie chirurgicale peut aider votre médecin à poser ou à écarter un diagnostic de cancer.

On peut avoir recours à la biopsie chirurgicale lorsque le chirurgien est en mesure de voir ou de palper une anomalie. Elle peut aussi être pratiquée lorsqu’une anomalie est impalpable, mais qu’elle est observable à l’aide de techniques d’imagerie telles que l’ échographie, la tomodensitométrie (TDM) et la mammographie.

La biopsie chirurgicale peut être effectuée dans le bureau du médecin ou à l’hôpital. Selon la taille et l’emplacement de la masse, on pourrait vous administrer un anesthésique local, avec ou sans sédatif, ou bien un anesthésique général.

• Le chirurgien pratique une petite coupure (incision) dans la peau, au-dessus de la région anormale.
• Si la masse est impalpable, des examens d’imagerie permettent de la localiser. On peut introduire un fil dans la peau jusqu’à la région anormale ou installer un marqueur métallique à l’intérieur de la région afin de guider le chirurgien pendant la biopsie.
• Lors d’une biopsie excisionnelle, le chirurgien enlève l’entièreté de la masse ou de la région anormale ainsi qu’une petite quantité de tissu sain tout autour (marge).
• Lors d’une biopsie incisionnelle, le chirurgien enlève seulement une petite partie de la masse.
• On referme l’incision au moyen de points de suture ou d’agrafes.

Une fois la biopsie terminée, on peut appliquer de la pression et de la glace sur la région touchée. On couvre le site de la biopsie d’un petit bandage.

Quel que soit le type de chirurgie, des effets secondaires peuvent se manifester, mais pas chez toutes les personnes ni de la même façon. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez des effets secondaires que vous croyez liés à la biopsie chirurgicale. Plus tôt vous signalez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le traiter.

La plupart des effets secondaires de la biopsie chirurgicale sont temporaires. Ce peut être les suivants :

• léger saignement ou petite ecchymose;
• hématomes;
• sensibilité;
• douleur;
• infection;
• difficultés de cicatrisation de la plaie;
• formation de tissu cicatriciel.

Une biopsie chirurgicale dans un sein peut entraîner un changement de la forme du sein. L’ampleur de ce changement varie selon la taille et l’emplacement de la masse ou de la région anormale ainsi que la quantité de tissu voisin qui est enlevée.

Le rapport de pathologie révèle le type et les caractéristiques des cellules présentes et précise si celles-ci sont normales, anormales mais non cancéreuses, ou cancéreuses.

Si le rapport indique que les cellules sont cancéreuses, il pourrait être nécessaire de les étudier davantage. Il faudra peut-être effectuer d’autres tests afin de déterminer le type de tumeur et la rapidité avec laquelle les cellules se développent et de savoir si les cellules cancéreuses se sont propagées dans les tissus normaux voisins.

Apprenez-en davantage sur les études des cellules et des tissus.

Le médecin décidera si d’autres examens, interventions, soins de suivi ou traitements sont nécessaires.

Préparer les enfants à un test ou à une intervention peut réduire leur anxiété, accroître leur collaboration et les aider à acquérir des habiletés d’adaptation. La préparation comprend l’explication de ce qui va se passer pendant le test, par exemple ce que l’enfant verra, ressentira et entendra.

La préparation de votre enfant à une biopsie chirurgicale dépend de son âge et de son expérience. Apprenez-en davantage sur la façon d’aider votre enfant à faire face aux tests et au traitement.