Comment une analyse des selles peut aider à déceler un cancer colorectal

Le cancer colorectal est la deuxième cause de décès par cancer au Canada, et pourtant la maladie est traitée avec succès dans plus de 90 % des cas lorsqu’elle est détectée tôt. Le dépistage du cancer colorectal est un processus à la fois simple et accessible. Cela commence par une analyse des selles pour vérifier la présence de sang dans les matières fécales.

D’accord, l’idée de faire analyser des selles n’est pas particulièrement attrayante, mais ce simple test peut révéler la présence d’un cancer. C’est lorsque le cancer colorectal est détecté et soigné tôt (avant la propagation de la maladie à l’extérieur du côlon) qu’il répond le mieux au traitement.

Analyse des selles

Les polypes ainsi que les tumeurs du côlon comportent des vaisseaux sanguins qui peuvent laisser une petite quantité de sang sur les selles lorsqu’elles sont évacuées. Certains tests servent à rechercher la présence de ce sang caché (occulte), invisible à l’œil nu.

Au Canada, on a recours au test immunochimique de recherche de sang occulte dans les selles (RSOSi) pour dépister le cancer colorectal.

Le test de RSOSi permet de déceler des traces de sang dans les selles au moyen d’anticorps spécifiques.

Ce test consiste à recueillir, à la maison, un échantillon de selles qui sera ensuite appliqué sur un carton ou déposé dans un contenant. Selon votre lieu de résidence, vous devrez apporter l’échantillon ou l’envoyer par la poste à un laboratoire médical. Il est important de suivre les instructions fournies dans la trousse. N’hésitez pas à demander conseil à votre professionnel de la santé si vous avez des questions.

Fiole pour un échantillon de selles

Présence de sang dans les selles

Si l'analyse indique qu’il y a des traces de sang dans vos selles, on devra investiguer davantage pour déterminer l’origine et la cause du saignement. Votre professionnel de la santé pourrait demander les examens suivants :
Coloscopie
Un tube mince et souple, muni à son extrémité d’une lumière et d’une caméra, permet de visualiser la muqueuse de tout le côlon.
Sigmoïdoscopie flexible
Un tube lisse et pliable, muni à son extrémité d’une lumière et d’une caméra, permet de visualiser la muqueuse du rectum et de la partie terminale du côlon.
Si l’examen révèle une anomalie, des échantillons de tissus pourront être prélevés (biopsie) au cours de la coloscopie ou de la sigmoïdoscopie en vue d’effectuer d’autres analyses.

Autres raisons expliquant la présence de sang dans les selles

La présence de sang dans les selles n’est pas nécessairement due à des polypes ou à un cancer. Le sang peut venir du côlon ou d’autres parties du tube digestif, tels l’estomac ou l’anus. Le saignement peut être causé par :

  • des ulcères – lésions sur la muqueuse qui tapisse l’intérieur du tube digestif;
  • des hémorroïdes – grossissement ou enflure des veines de l’anus et du rectum;
  • une diverticulose – petites poches, ou sacs, qui se forment dans le revêtement du côlon;
  • une maladie intestinale inflammatoire – inflammation du côlon (aussi appelée colite ulcéreuse ou maladie de Crohn).

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