Chirurgie pour une leucémie lymphoïde chronique

On a parfois recours à une chirurgie pratiquée pour retirer la rate (splénectomie) comme traitement de la leucémie lymphoïde chronique (LLC). Cette intervention peut être réalisée lorsque la chimiothérapie et la radiothérapie ne sont pas efficaces pour réduire la taille de la rate si celle-ci est plus grosse que la normale (enflée).

Il est possible qu’on vous retire la rate pour :

  • soulager l’inconfort et la douleur causés par une rate enflée qui exerce une pression sur d’autres organes;
  • améliorer le nombre de cellules sanguines afin de vous éviter de recevoir des transfusions sanguines.

Splénectomie

La rate est située dans la région supérieure gauche de l’abdomen et est fixée à l’estomac, au rein gauche et au côlon (la partie la plus longue du gros intestin). On pratique la splénectomie sous anesthésie générale.

Pendant la chirurgie, le chirurgien fait une incision (coupure) dans l’abdomen pour retirer la rate. Parfois, il pratique une plus petite incision et utilise un laparoscope (chirurgie par laparoscopie) pour enlever la rate.

La plupart des personnes opérées se rétablissent complètement en 4 à 6 semaines après une splénectomie. La période de convalescence peut être plus courte après une chirurgie par laparoscopie.

Il est possible que votre équipe de soins vous donne certains vaccins avant la chirurgie pratiquée pour retirer la rate.

Effets secondaires

Peu importe le traitement de la LLC, il est possible que des effets secondaires se produisent, mais chaque personne les ressent différemment. Certaines en ont beaucoup alors que d’autres en éprouvent peu.

Les effets secondaires peuvent se manifester n’importe quand pendant, tout de suite après ou quelques jours, voire quelques semaines après la chirurgie. Il arrive que des effets secondaires apparaissent des mois ou des années à la suite de la chirurgie (effets tardifs). La plupart disparaissent d’eux-mêmes ou peuvent être traités, mais certains risquent de durer longtemps ou d’être permanents.

Les effets secondaires de la chirurgie dépendent surtout du type de chirurgie et de votre état de santé global.

La splénectomie peut causer les effets secondaires suivants :

Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez ces effets secondaires ou d’autres que vous croyez liés à la chirurgie. Plus vite vous mentionnez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le soulager.

Questions à poser sur la chirurgie

Apprenez-en davantage sur la chirurgie et les effets secondaires de la chirurgie. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur la chirurgie à votre équipe de soins.

Révision par les experts et références

  • American Cancer Society. Leukemia - Chronic Lymphocytic. Atlanta, GA: American Cancer Society; 2013: http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003111-pdf.pdf.
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